【摘 要】
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目的研究2型糖尿病患者胰岛素泵强化治疗后不同降糖方案的依从性,以及探讨影响治疗依从性的因素及分析依从性不佳患者的原因。方法选择2017年1月至2018年6月在杭州市余杭区第三人民医院就诊并入院的346例血糖控制不佳的2型糖尿病患者,在予胰岛素泵强化治疗后调整降糖方案。利用病史记录及问卷收集相关数据。结果:最终有337例患者纳入此项研究。入组患者中出院后更改原有降糖方案的为94例,占27.9%,坚持
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目的研究2型糖尿病患者胰岛素泵强化治疗后不同降糖方案的依从性,以及探讨影响治疗依从性的因素及分析依从性不佳患者的原因。方法选择2017年1月至2018年6月在杭州市余杭区第三人民医院就诊并入院的346例血糖控制不佳的2型糖尿病患者,在予胰岛素泵强化治疗后调整降糖方案。利用病史记录及问卷收集相关数据。结果:最终有337例患者纳入此项研究。入组患者中出院后更改原有降糖方案的为94例,占27.9%,坚持原方案的243例,占72.1%。单变量分析结果显示,BMI（P＜0.001）、病程（P＜0.001）、尿微量白蛋白（P=0.002）、是否存在糖尿病视网膜病变（P=0.002）、空腹C肽（P＜0.001）和糖化血红蛋白（P=0.033）会影响治疗方案的选择。而不同的治疗方案（P=0.031）、参保类型（P=0.002）和糖尿病病程（P=0.035）又会影响患者对治疗方案的依从性。电话随访那些更改原有降糖方案的患者发现普遍存在对疾病认知较差,担心药物成瘾及副作用等。结论 2型糖尿病患者用药依从性受多种因素影响,因此在给患者制定降糖方案过程中除需关注患者的胰岛功能,存在的并发症等以外,更应关注患者对疾病,药物的认知水平,患者的心理因素,经济因素等,并建立有效的随访制度以提高患者的用药依从性。
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