【摘 要】
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目的 探讨一侧指动脉静脉化重建末节断指静脉回流的临床疗效.方法 自2016年12月至2018年2月我院收治15例15指末节离断伤患者,其中男9例,女6例;年龄26～52岁,平均40岁.因无法按
【机 构】
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苏州大学附属瑞华医院手外科,苏州215104
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目的 探讨一侧指动脉静脉化重建末节断指静脉回流的临床疗效.方法 自2016年12月至2018年2月我院收治15例15指末节离断伤患者,其中男9例,女6例;年龄26～52岁,平均40岁.因无法按照常规方法重建静脉回流,应用一侧指动脉作为断指静脉回流,吻合一侧的指动脉后将另一侧指动脉与近端皮下静脉吻合,同时拔除离断指体指甲,术后使用肝素钠棉球湿敷甲床3 d.结果 术后15例15指再植指均一期存活,术后随访4～16个月,平均12个月.再植指体均有指甲生长,但较正常指指甲小而厚,不平整,指体稍萎缩,感觉恢复至S2～S3+.按中华医学会手外科学会断指再植功能评定试用标准评定:优12例,良2例,可1例.患者对指体的外形及功能满意.结论 当末节再植无法用传统的静脉与静脉吻合的方式建立静脉回流时,应用一侧指动脉静脉化重建末节断指静脉回流,术后辅助甲床肝素钠棉球湿敷可以有效提高再植指体的成活率,是一种简单而有效的方法.
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