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目的
探讨儿童开放性骨盆骨折及其并发症的诊断及治疗。
方法对2009年8月至2016年1月诊治的17例开放性骨盆骨折患儿的临床资料进行回顾性分析。男12例，女5例；年龄2~13（6.83 ± 2.47）岁。骨折分型Ⅰ型4例，Ⅱ型5例，Ⅲ型5例，Ⅳ型3例；致伤原因：车祸伤10例，高处坠伤6例，被人打伤1例；合并其他部位骨折8例，合并颅脑损伤12例，泌尿生殖系统损伤7例，骶丛损伤1例，小肠破裂2例，直肠破裂1例；发生失血性休克9例。入院后给予积极完善相关检查，按照损伤控制原则，抗休克、处理合并伤、复位固定骨盆骨折等对症支持治疗。
结果1例患儿因合并多脏器开放性损伤、失血性休克于急诊死亡，2例失访，14例患儿获得随访，时间为3个月至6年；骨盆骨折术后功能评价优8例，良3例，可2例，差1例，优良率11/14；1例术后出现患侧髋关节感染导致关节僵硬，1例行外固定架固定后残留骶髂关节垂直移位，骨盆倾斜，双下肢不等长，1例合并骶丛损伤，术后出现轻度跛行。
结论儿童开放性骨盆骨折的治疗应根据损伤控制原则积极诊治，强调多学科协作，在积极抗休克、抗感染、纠正电解质代谢紊乱、治疗脏器损伤等合并伤的同时，稳定骨盆骨折至关重要，在无Ⅰ期内固定条件时，下肢骨牵引、外固定架固定等均是有效治疗手段。此外，合并神经损伤是影响患儿预后的重要因素，应注意专科检查及随访。