目的　以“痰瘀同治”法合并中西医常规治疗,观察对风痰瘀血痹阻脉络型急性脑梗塞的疗效及对抑制脂质过氧化物(LPO)、血浆内皮素(ET)、肿瘤坏死因子α(TNF α)损伤的作用。方法　治疗组在对照组中西医内科常规治疗基础上加服自拟化痰祛瘀汤。观察治疗前后中医证候积分、神经功能缺损积分及血LPO、ET、TNF α值。结果　治疗组中医证候疗效总有效率为90 % ,对照组为6 6 .6 7% ,差异显著(P <0 .0 5 ) ;两组神经功能缺损积分治疗前后比较差异显著(P <0 .0 5 ) ,治疗组优于对照组(P <0 .0 5 ) ;两组治疗前后LPO、ET、TNF α自身比较均差异显著(P <0 .0 5或P <0 .0 1) ,治疗组优于对照组(P <0 .0 5 )。结论　“痰瘀同治”的化痰祛瘀汤对改善中医症状及神经功能缺损有很好的疗效,且明显抑制LPO、ET、TNF α的损伤。