目的研究屈髋屈膝位、自由体位及膀胱截石位在新产程管理第二产程中对剖宫产率及母儿结局的影响。方法选取2014年1月-2017年1月在潮州市人民医院住院分娩的无合并其他产科疾病,且为单胎头位的初次分娩临产妇540例,采用随机数字法分为屈髋屈膝位组、自由体位组和膀胱截石位组,每组各180例。3组产妇均采取新产程标准进行管理,屈髋屈膝位组产妇于第二产程采用屈髋屈膝位,自由体位组于第二产程采用自由体位,膀胱截石位组产妇则采取膀胱截石位。比较3组产妇的剖宫产率、第二产程时长、产后出血发生率及新生儿窒息发生率。结果屈髋屈膝位组产妇剖宫率明显低于其他两组(P<0. 05);屈髋屈膝位组和自由体位组第二产程时长均明显低于膀胱截石位组(P<0. 05);在产后出血发生率及新生儿窒息发生率方面,自由体位组明显低于其他两组(P<0. 05)。结论屈髋屈膝位可明显降低剖宫产率,有利于自然生产。屈髋屈膝位和自由体位均能降低产妇第二产程时长。自由体位可明显降低产后出血率及新生儿窒息率,保护母儿健康。