【摘 要】
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糖尿病创面愈合障碍是糖尿病常见的慢性并发症之一,严重影响患者生活质量,甚至致残、致死,给社会带来了沉重的负担.中药是我国独特且珍贵的资源,具有较好的疗效和安全性.氧化应激在糖尿病创面的发生发展中有重要作用,体内抗氧化防御机制紊乱是导致糖尿病创面迁延不愈的因素之一.核因子E2相关因子2(Nrf2)是机体内维持细胞内氧化还原稳态的重要转录因子,可调节氧化/异源性应激并减少炎症反应.Nrf2对正常伤口的愈合并不是必须的,而对糖尿病伤口的愈合却至关重要.目前发现许多中药及其有效成分能有效促进糖尿病创面愈合,其机制
【机 构】
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天津中医药大学第一附属医院,国家中医针灸临床医学研究中心,天津300193;天津中医药大学研究生院,天津301617;天津中医药大学第一附属医院,国家中医针灸临床医学研究中心,天津300193
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糖尿病创面愈合障碍是糖尿病常见的慢性并发症之一,严重影响患者生活质量,甚至致残、致死,给社会带来了沉重的负担.中药是我国独特且珍贵的资源,具有较好的疗效和安全性.氧化应激在糖尿病创面的发生发展中有重要作用,体内抗氧化防御机制紊乱是导致糖尿病创面迁延不愈的因素之一.核因子E2相关因子2(Nrf2)是机体内维持细胞内氧化还原稳态的重要转录因子,可调节氧化/异源性应激并减少炎症反应.Nrf2对正常伤口的愈合并不是必须的,而对糖尿病伤口的愈合却至关重要.目前发现许多中药及其有效成分能有效促进糖尿病创面愈合,其机制与激活Nrf2信号通路有关.中药靶向激活Nrf2可减轻糖尿病创面的氧化应激反应、炎症反应和细胞凋亡,从而延缓症状的进一步加重,是促进糖尿病创面愈合药物的潜在靶点.该文总结了Nrf2信号通路与糖尿病创面的关系,并分析中药及其有效成分通过调节Nrf2通路促进糖尿病创面愈合的作用方式及可能机制,以期为创制基于该通路的糖尿病创面治疗药物提供参考.
其他文献
肺组织和(或)外周血嗜酸性粒细胞增多导致的一组异质性肺部疾病称为嗜酸细胞性肺疾病(eosinophilic lung diseases,ELD).外周血嗜酸性粒细胞增多通常是诊断ELD的首要线索,但外周血嗜酸性粒细胞不高并不能排除ELD.支气管肺泡灌洗液(BALF)是诊断ELD的重要手段,多数情况下肺活检不是必需的诊断手段.ELD的正确诊断依赖于详细的病史询问,结合临床影像表现和实验室检查结果.
变应性支气管肺曲霉菌病(ABPA)是一种变应性肺部疾病,常表现为反复出现的肺部阴影伴外周血嗜酸性粒细胞增高.2013年国际人类和动物真菌学会(ISHAM)制定了 ABPA诊断的新标准,并提出了外周血嗜酸性粒细胞的临界值.2017年中华医学会呼吸病学分会哮喘学组在ISHAM基础上结合中国实际情况,制定了适用于中国的ABPA诊断标准,将血嗜酸性粒细胞增高纳入其中.在治疗上,除常规的口服激素和抗真菌药联合治疗外,生物靶向治疗药物如抗IgE抗体、抗白细胞介素(IL)-5抗体、抗IL-4/13抗体均可使ABPA患者
心血管疾病尤其是动脉粥样硬化和高血压,是世界卫生组织(WHO)主要的公共卫生保健项目[1].日益增多的研究结果表明肠道菌群会对心血管疾病(CVD)产生一定影响,这种发现能够为治疗心血管疾病提供新的可能和方向.肠道菌群能够在肠道中产生具有一定生物活性的代谢产物,这些肠道菌群相关代谢产物会在宿主生理各方面发挥作用,因此这些肠道菌群相关代谢产物逐渐被共同认为是人体的第九大系统[2].
目的 探讨不同血糖水平对甲状腺功能及甲状腺抗体的影响.方法 按照排除及纳入标准,选取2018年2月至2019年12月辽宁省人民医院门诊及住院的患者985例.记录入选对象的家族史、疾病史等基本信息,检测空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、血清游离甲状腺激素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TgAb)、血尿酸(UA)及2h血糖(PPG),记录甲状腺彩超结果.根据HbA1c分成3组:Ⅰ组(HbA1c＜6.5％
血嗜酸性粒细胞增多症病因复杂,临床表现多样化,常给临床工作带来很多困难.寄生虫感染是引起血嗜酸性粒细胞增多症常见的病因之一,但是往往容易被临床医生忽视.常见的寄生虫感染包括肺吸虫、包虫、血吸虫、丝虫、阿米巴原虫、蛔虫、钩虫等,主要通过激活辅助性T细胞,释放白介素-5等炎症因子导致血嗜酸性粒细胞增多.其临床表现根据寄生虫类型及寄生虫累及部位不同而呈现多样性,无明显特异性.治疗上主要是去除病因及对症治疗,口服驱虫药,重症患者可予激素治疗,生物制剂仍需更多证据支持.
目的 探讨嗜酸性肉芽肿性血管炎(EGPA)抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)检测与临床特征的比较分析.方法 回顾性分析2014年1月至2020年1月中国医科大学附属盛京医院收治的49例EGPA患者的临床资料,包括临床表现、实验室检查、影像学检查、治疗及转归.结果 49例患者中男性16例,女性33例,平均(50.7±15.5)岁,38例(77.6％)既往诊断过哮喘,在确诊EGPA前按照哮喘治疗中位时间为56(5,224)个月;受累器官中以肺部(87.8％)、鼻与鼻窦(73.5％)、周围神经系统(65.3％)多
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肺吸虫病,又称并殖吸虫病,是一种自然疫源性的人畜同患病,多由进食未经煮熟的带有肺吸虫囊蚴的蝲蛄、溪蟹等感染.感染后临床症状和体征表现多样化,容易造成误诊漏诊.现报道2例以反复胸腔积液和肺内游走病变为主要表现的肺吸虫病病例,以提高临床医师对肺吸虫病的认识.
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系统性硬化症(systemic sclerosis,SSc)是一种原因未明的慢性自身免疫性结缔组织病,其发病机制包括小血管病变、自身抗体的产生和成纤维细胞功能障碍.主要表现为皮肤增厚、指端溃疡、雷诺现象、关节挛缩等,并累及胃肠道、肺、肾等其他器官和系统.这些慢性症状引起手功能损伤、身体活动受限、疼痛、疲劳和睡眠障碍等,使SSc患者生活质量大大下降,抑郁状态的发生率较正常人明显增加[1].早期识别抑郁情绪,实施相关干预措施是改善SSc患者心理状态并提高生活质量的关键.本文就SSc患者合并抑郁状态的研究现状进