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目的：分析昆明市农村重性精神病患者健康管理问题和对策。方法：对500例农村重性精神病患者的健康管理进行调查，并对5名公共卫生服务评审检查专家和25例基层公共卫生人员进行访谈，探讨昆明市农村重性精神病患者健康管理中的问题和对策。结果：当前昆明市农村重性精神病患者健康管理中主要存在患者和家属配合差、基层卫生服务机构不完善、缺乏规范分类干预管理、缺乏规范健康档案管理等问题。结论：昆明市基层管医疗卫生机构应当开展相关培训、强化服务能力、构建宣传和指控小组，进而促进当前农村重性精神病患者的健康管理。