自发性细菌性腹膜炎的诊断进展

来源 :内科急危重症杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:fsch2000
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自发性细菌性腹膜炎(spontaneous bacterial peritonitis,SBP)是终末期肝病患者的严重并发症。其临床表现大相径庭,可从完全无症状到典型腹膜炎。因此,诊断本病的关键是对之存有戒心,给所有肝硬化或重症肝病腹水患者在入院和/或出现提示SBP的症状或体征时,及时诊断性腹腔穿刺,常规检测腹水细胞数,并作腹水细菌培养。排除继发性腹膜炎后,腹水细菌培养阳性是确诊SBP的依据。但腹水细菌培养阳性率低,即使采用床边抽取腹水10ml,立即注入血培养瓶中送检的方法,培养阳性率也仅提高至40%左右
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