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目的：探讨托伐普坦治疗急性心力衰竭（acute heart failure,AHF）合并肾功能不全患者的疗效及安全性。方法：49例AHF患者随机分为对照组（24例）和托伐普坦组（25例）。对照组在常规药物基础上使用袢利尿剂进行治疗,托伐普坦组在常规药物的基础上加用托伐普坦。72 h后比较两组患者的心力衰竭症状改善情况、左室舒张末内径（left ventricular end-diastolic dimension,LVEDD）、左室射血分数（left ventricular ejection fracti