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随着医疗事故处理条例的实施,卫生部医政司出台了<病历书写基本规范>,并已经于2002年9月1日开始实施,增加了一般患者护理记录,以往各个医院对危重患者的护理记录很重视,由于无一般患者护理记录的规定,各个医院虽然都在不同程度的搞整体护理,整体护理病历很少进入病历,记录也不够客观,一旦涉及医疗纠纷,护理上举证困难,因此如何做好记录,是本表格设计的目标.
表格式一般护理记录的设计和应用
【摘 要】
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随着医疗事故处理条例的实施,卫生部医政司出台了<病历书写基本规范>,并已经于2002年9月1日开始实施,增加了一般患者护理记录,以往各个医院对危重患者的护理记录很重视,由于无一般患者护理记录的规定,各个医院虽然都在不同程度的搞整体护理,整体护理病历很少进入病历,记录也不够客观,一旦涉及医疗纠纷,护理上举证困难,因此如何做好记录,是本表格设计的目标.
【机 构】
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【出 处】
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中华现代护理杂志
【发表日期】
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2004年10期
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