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原发性肝癌是我国常见恶性肿瘤之一，病死率在消化系统恶性肿瘤中位列第3位，其中肝细胞癌是最常见的类型。约占80％以上，70％的患者就诊时已失去手术的最佳时机［1］，颈外静脉体表标志清楚，解剖位置固定，管径粗，上段直径达（0.60±0.20）cm ［2］，暴露显著，能够在直视下穿刺，临床上常用于抢救危重患者，以补液、输入营养液及采血等。肝癌晚期常伴随大量腹腔积液，不能平卧，被迫半坐卧位，因此，增加了向心性颈外静脉采血的操作难度，为了节省护士人力，提高穿刺采血的成功率，减轻患者痛苦，本研究通过采用逆行