【摘 要】
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目的 探讨脑分水岭梗死(CWI)的临床表现及病因,为诊断及防治CWI提供依据.方法 分析60例CWI患者的症状和体征,CT、MRI改变,临床分型和病因.结果 60例CWI患者的症状体征与病因及病变部位有关.CT/MRI的密度或信号改变与其它类型的脑梗死相同.单侧CWI33例,双侧CWI27例.皮层前型16例,皮层后型17例,皮层下型27例.以低血压起病者21例,其中双侧CWI15例,单侧CWI16
【机 构】
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530027,南宁,广西医科大学第一附属医院神经内科,530027,南宁,广西医科大学第一附属医院神经内科,530027,南宁,广西医科大学第一附属医院神经内科,530027,南宁,广西医科大学第一附
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目的 探讨脑分水岭梗死(CWI)的临床表现及病因,为诊断及防治CWI提供依据.方法 分析60例CWI患者的症状和体征,CT、MRI改变,临床分型和病因.结果 60例CWI患者的症状体征与病因及病变部位有关.CT/MRI的密度或信号改变与其它类型的脑梗死相同.单侧CWI33例,双侧CWI27例.皮层前型16例,皮层后型17例,皮层下型27例.以低血压起病者21例,其中双侧CWI15例,单侧CWI16例;以脑血管器质性病变为主因者28例,其中颈动脉狭窄或闭塞11例,颈动脉粥样硬化斑块形成8例,双侧CWI11例,单侧CWI17例.单侧脑血管器质性病变者CWI常与病变血管同侧.CWI多有血液成分的异常(如糖尿病、高脂血症、高粘血症).结论 CWI临床表现取决于病变部位及病冈;CWI主要病因是低血压、颈动脉狭窄或闭塞或动脉粥样硬化斑块形成、血液成分异常(如糖尿病、高脂血症、高粘血症)。
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目的 探讨突触蛋白-I(synapsin-I)在胚胎干细胞(ESCs)体外神经分化过程中的表达变化及作用。方法采用“五步法”和维甲酸(RA)法两种途径体外诱导ESCs向神经细胞分化,并以另一种可向神经细胞分化的肿瘤细胞-PC12细胞的诱导过程作参照,从不同的途径、不同的细胞进行比较.通过免疫组织化学、RT-PCR、Western blot方法观察这一过程中synapsin-I的表达变化.找出syn
目的 增强对积水性无脑畸形的认识,探讨积水性无脑畸形的CT分型. 方法 回顾性分析22例积水性无脑畸形的临床表现、CT特点和手术结果. 结果 22例积水性无脑畸形根据CT表现分为:幕上型17例,半球型2例,大脑发育不全型2例和后颅窝型1例.脑脊液分流术后因颅内感染死亡1例.12例幕上型病例在3~24个月内失去随访.随访超过2年的病例有4例,均为非幕上型病例,除后颅窝型病例外,生存质量都很差. 结论
目的 观察运动诱发电位在脊柱脊髓手术监护中的应用效果.方法 对30例脊柱脊髓手术患者采用经颅电刺激-四肢肌记录肌活动电位,行术中脊髓机能监测,其中对采用经颅电刺激-四肢肌记录无效者,配合经脊髓硬膜外刺激-四肢肌记录肌活动电位.结果 30例采用经颅电刺激-四肢肌记录方法,其中26例于术中和术后都记录到了正常的运动诱发电位波形.其余4例改为使用经脊髓硬膜外刺激-四肢肌记录方法后,共29例患者的运动诱发
目的 探讨神经内窥镜锁孔技术在原发性重度脑室出血中的治疗作用.方法 对由CT确诊的26名原发性重度脑室出血患者采用神经内窥镜锁孔技术经侧脑室额角入路进行脑室内血肿清除手术.结果 术后无一例死亡或植物生存;26患者均获得随访,随访时间为3个月到6个月,达到日常生活能力量表(ADL)分级Ⅰ级15人,Ⅱ级6人,Ⅲ级5人.结论 神经内窥镜锁孔技术是微侵袭、安全、有效的治疗重度原发性脑室出血的方法。
颅内血肿微创粉碎清除术可以迅速排除液态血肿,降低颅内压,缓解颅内高压危象.2002年11月~2003年11月我们将其运用于外伤性颅内血肿并发脑疝患者开颅术前的急救,取得了较好的临床效果,现报告分析如下。
患者 男,45岁,因车祸致伤头部15 h入院,已在外院行左额颞开颅粉碎骨折清除术.糖尿病病史10年.查体:浅昏迷,左侧动眼神经瘫、周围性面瘫.CT示:左额颞粉碎骨折,左侧眼眶、颧骨多发骨折,左筛窦、蝶窦积液,左侧脑室少量积血.伤后第2天、第5天行16层CT复查,未见颅内明显异常。
例1 男,65岁.因车祸伤致头痛、头晕伴视物不清3 h入院.入院查体:意识清,双瞳等大同圆,对光反射灵敏,颈强(+),四肢活动尚可,双下肢病理反射未引出.头颅CT示未见异常改变.次日患者视物不清明显好转,但向右外侧及右外下侧视物时出现复视;查眼底未见异常,右跟外展及右下运动受限;复查头颅CT示右额颢可见少量硬膜下积液;腰穿可见血性脑脊液;确诊为外伤性蛛网膜下腔出血,同时伴有上斜肌麻痹的表现,诊断为
许多大脑系统与成瘾行为有关,但以往的研究从未涉及到维持烟瘾的特定区域。美国南加州大学的研究者最初是由于意外发现一位每日曾抽两包烟的瘾君子脑中风后烟瘾轻松地戒掉,而那场中风使他的岛叶受损。研究人员因此推测,对岛叶的破坏有可能帮助戒烟。为找出因果关系,他们选取了19名岛叶受损的吸烟者和50名大脑其他部位受损的吸烟者。这些人在脑部受损前都有两年以上的吸烟史,每天吸烟都超过5支。研究结果发现,岛叶受损的1