顺式阿曲库铵在支撑喉镜下声带小结摘除术的麻醉应用

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目的 观察顺式阿曲库铵在支撑喉镜下声带小结摘除术中的肌松效果,并和另外3种肌松药相比较,增加对该药的了解.方法 选择ASA Ⅰ~Ⅱ级需行支撑喉镜下行声带小结摘除术患者80例,随机分为A、B、C、D4组,每组20例.四组均使用国产肌松药,麻醉方式为全凭静脉麻醉,肌松诱导用量为:A组选用顺式阿曲库铵0.15 mg/kg,B组选用阿曲库铵0.5mg/kg,C组选用维库溴铵0.15 mg/kg,D组选用琥珀胆碱1.5 mg/kg.4组全麻诱导药物:芬太尼4~5μg/kg,丙泊酚2.0~2.5 mg/kg,利多卡因1 mg/kg;全麻维持药物:丙泊酚200 mg、芬太尼0.1 mg微泵注射,手术结束时停药.结果 4组均能够顺利完成气管内插管,A、B两组麻醉效果基本相同,两组肌松恢复过程较快且相似,无蓄积现象;C组肌松恢复较慢,D组肌松恢复较快.结论 在支撑喉镜下声带小结摘除术中,选用不同肌松药会产生不同的效果,从麻醉的安全性、舒适性上观察,A组更加胜出。

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