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报道１４例早晚期损伤性食管穿孔治疗的临床经验。提出食管穿孔不能仅满足于确诊，应对食管穿孔部位，大小，粘膜损伤程度及有无食管周围组织损伤作了全面了解，而Ｘ线检查是全面了解食管穿孔及合并情况准确，重要的检查手段，正确选择手术入路，疑伴有主动脉损伤应急诊剖胸手术，禁忌食管镜摘取异物。早期食管穿认手术为主，可选择修补术，食管切除胃食管管吻合术，晚期食管穿孔可选择保守治疗，修补手术及颈部食管外置病情稳定后食