不同手术方式治疗翼状胬肉的临床疗效观察

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  【中图分类号】R518.4【文献标识码】A【文章编号】1632-5281(2016)2
  [摘要]目的:研究在翼状胬肉患者临床治疗过程中,不同手术治疗方法的临床应用效果。方法:主要选取2014年9月至2015年6月我院收治的翼状胬肉患者50例,按照手术实施方式进行均匀分组,对照组患者主要进行单纯的切除手术治疗,观察组患者主要进行切除术联合角膜缘干细胞移植术治疗。结果:在患者手术治疗有效率上,观察组明显高于对照组,且在患者术后并发症发生率和病情复发率上,观察组明显低于对照组。结论:针对翼状胬肉患者来说,进行翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞移植术治疗十分有效。
  关键词:不同手术方式;常规切除手术;角膜缘干细胞移植术;临床疗效;对比
  为了研究翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉的临床疗效,本研究主要选择我院收治的翼状胬肉患者50例作为研究参与人员进行相关研究和相关分析:
  1资料与方法
  1.1一般资料 本研究相关信息和相关数据主要来源于2014年9月至2015年6月我院收治的翼状胬肉患者50例,随机均匀分成两组,观察组患者25例,主要包括男性患者15例,女性患者10例,患者年龄都在47-73岁之间,平均年龄为(59.5±2.0)岁;对照组患者例数也为25例,其中男性患者例数为14例,女性患者例数为11例,患者年龄范围都在48-74岁之间,平均年龄达到了(59.8±2.3)岁。
  1.2 治疗方法 在患者手术治疗之前,往患者眼里滴入适量的抗生素滴眼液,患者手术相关操作都在专业显微镜下进行,使用专业化开睑器进行开睑,作用在患者胬肉体部,进行相应有效的浸润麻醉操作,麻醉药物主要是利多卡因,剂量控制在1毫升左右。针对对照组患者来说,仅仅进行常规翼状胬肉切除手术治疗,作用在患者胬肉颈部,进行相应的球结膜切开操作,使用齿镊提出患者胬肉断端,最终去除患者的胬肉组织,保证去除彻底性。要作用在患者鼻侧结膜上,对相关增生组织进行切除操作,有效保留患者筋膜组织,采取有效的压迫止血措施,还要防止患者相关组织被烧灼[1]。在切除完成后,把相应的结膜缝合到浅层巩膜上,有效显露相关巩膜,且作用在患者结膜囊上,涂抹适量的抗生素眼膏。针对观察组患者来说,主要接受翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞移植术治疗,常规切除术操作和对照组相同,针对角膜缘干细胞移植术来说,要作用在患者眼部12点象限结膜部位,进行适量的利多卡因注射,把移植片平铺到患者巩膜显露处,保证干细胞一段和角膜段紧贴,要采取专业化的间断缝合措施和浅层巩膜固定措施[2]。针对患者结膜囊来说,要涂抹适量的抗生素眼膏,最终采取专业化的加压包扎措施。
  1.3 统计学方法 选择SPSS21.0软件进行统计学相关研究,其中计量资料主要选择t进行相关检验,而计数资料主要选择χ2进行相关检验,差异存在统计学意义(P<0.05)。
  2结果
  2.1 两组在患者手术治疗有效率上的对比 在患者临床治疗有效情况上,观察组明显优于对照组。具体数据见下表1。
  2.2 两组在患者后期并发症发生率上的对比 经过后期情况观察对比可知,对照组患者后期并发症发生率明显高于对照组。详细信息见下表2。
  2.3 两组在患者后期病情复发率上的对比 经过后期病情随访观察可知,对照组患者后期病情复发率明显高于对照组。结果见下表3。
  3讨论
  近年来,眼科疾病种类越来越多,在多种眼科疾病当中,翼状胬肉是比较常见的,该疾病发生率比较高[3]。患者患上该病之后,不仅会导致自身眼部美观度大大降低,还会导致患者角膜散光问题出现,最终会导致患者瞳孔被遮盖,大大降低患者视力[4]。
  针对翼状胬肉患者来说,进行临床手术切除治疗十分必要,但在常规的切除手术治疗下,患者治疗有效率无法保证,且患者后期并发症发生率和复发率比较高。随着我国医疗技术的不断发展,角膜缘干细胞移植术被创新出来[5]。
  大量临床实践结果表明,翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉的有效率较高,不仅可以明显改善患者临床症状和体征,还能在降低患者后期并发症发生率和复发率的基础上促进其身体康复,因此值得临床大力应用和推广[6]。
  参考文献:
  [1] 李立虎.选择不同手术方式治疗翼状胬肉的疗效观察[J].当代医学,2011,17(33):61-61.
  [2] 安春燕,孙梅.不同手术方式治疗翼状胬肉的临床疗效分析[J].国际眼科杂志,2012,12(10):1977-1979.
  [3] 向超.对比不同手术方式治疗翼状胬肉的临床疗效[J].健康必读(中旬刊),2013,12(9):19-19.
  [4] 吴蓉,王豫桂,刘辉等.不同手术方式治疗翼状胬肉对角膜屈光状态的影响[J].中国现代医生,2014,52(4):39-41.
  [5] 田燕.两种不同手术方式治疗翼状胬肉的疗效对比研究[J].健康必读(中旬刊),2013,12(4):243-244.
  [6] 岳辉,任秋锦,谷树严等.两种手术方式治疗翼状胬肉术后泪膜稳定性观察[J].中国实用眼科杂志,2012,30(7):823-825.
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