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目的:运用网络药理学及分子对接探讨三黄泻心汤对脓毒症心功能障碍治疗的作用机制。方法:通过文献检索搜集三黄泻心汤中相关有效成分;通过Swiss Target Prediction、有机小分子生物活性数据库(PubChem)、中药系统药理学数据库(TCMSP)预测三黄泻心汤的潜在作用靶点;运用人类基因数据库(GeneCards)和人类孟德尔遗传数据库(OMIM)检索脓毒症心功能障碍相关的疾病靶点。利用Cytoscape 3.8.2软件构建“药物-成分-靶点”网络,使用蛋白质相互作用分析数据库(STRING)构建交集蛋白间相互作用关系网络;借助注释、可视化和综合发现数据库(DAVID)在线工具进行基因的基因本体(GO)功能富集和京都基因及基因组百科全书(KEGG)通路分析;利用AutoDockVina、PyMOL软件进行有效成分与关键靶点的分子对接。结果:通过筛选获得三黄泻心汤13种主要有效成分和潜在作用靶点511个,有效成分与疾病相关共同靶点51个,主要涉及细胞凋亡、蛋白磷酸化、炎症反应等生物过程,并可能通过磷酸肌醇-3-激酶/蛋白激酶B(PI3K/Akt)信号通路、肿瘤坏死因子(TNF)信号通路、丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)信号通路、缺氧诱导因子1(HIF-1)信号通路等对脓毒症心功能障碍的发生发展产生影响。进一步分子对接结果显示,三黄泻心汤13种有效成分与丝裂原活化蛋白激酶3(MAPK3)、TNF、血清清蛋白(ALB)关键靶点具有较好的结合活性。结论:三黄泻心汤可能通过PI3K/Akt、MAPK、HIF-1等信号通路调控细胞凋亡、炎症反应、磷酸化修饰等,从而发挥治疗脓毒症心功能障碍的作用。本研究为三黄泻心汤治疗脓毒症心功能障碍的临床和基础研究提供科学依据和新的研究思路。