论文部分内容阅读
原发性肺癌常常发生转移。肺鳞癌更容易发生淋巴转移，而转移至胆总管比较罕见。本文报告1例患者表现为梗阻性黄疸，经内镜逆行胆管造影+内镜下乳头括约肌切开术+胆管活检+胆管刷检+病理免疫组化检查，诊断为肺鳞癌胆总管转移。患者经胆管扩张、支架置入等治疗，梗阻解除，症状明显改善。
肺鳞癌转移至胆总管一例
【摘 要】
：
原发性肺癌常常发生转移。肺鳞癌更容易发生淋巴转移，而转移至胆总管比较罕见。本文报告1例患者表现为梗阻性黄疸，经内镜逆行胆管造影+内镜下乳头括约肌切开术+胆管活检+胆管刷检+病理免疫组化检查，诊断为肺鳞癌胆总管转移。患者经胆管扩张、支架置入等治疗，梗阻解除，症状明显改善。
【机 构】
：
南京医科大学附属逸夫医院消化内科 211100,南京医科大学附属逸夫医院消化内科 211100,宜兴人民医院消化内科 214200,南京医科大学第一附属医院肝胆外科 210029,南京医科大学附属逸夫
【出 处】
：
中华消化内镜杂志
【发表日期】
：
2021年38期
其他文献
基于有限元仿真建立张弦梁整体模型还原了索的边界条件,通过对不同假定索力下的结构频率进行试算得出了索力-频率关系,即可推定某实测频率下的索力值。对某张弦梁结构进行了测试,对比了简化边界条件后基于频率法的索力计算值与基于有限元仿真的索力推定值,验证了在工程中将张弦结构索力测试简化为在平面内测试一段两端铰接的短索可满足工程应用需求。
提出了对钢筋混凝土梁先贴钢板再用混锚碳纤维布兜住的抗弯加固新方法,完成了3根不同方式加固梁的四点弯曲对比试验。探索性试验结果表明:与基准梁相比,各加固梁的极限荷载得到了不同程度的提升,兜贴加固法的提升幅度明显大于碳纤维布和钢板单独粘贴的效果之和;加固梁破坏模式均为剥离破坏,纯粘钢板加固梁的破坏脆性明显,兜贴加固有利于防治钢板剥离,改善破坏延性。
针对目前燃气轮机基于数据驱动的故障诊断技术诊断精度有待提升的问题,建立某型号燃气轮机的热力学模型并植入故障特征构造训练样本,在此基础上训练一种基于注意力机制的卷积神经网络与长短期记忆网络结合的神经网络模型.卷积层和注意力机制模块提取燃气轮机多维度的故障特征,长短期网络层进行时序动态故障参数处理.研究表明:相比于典型卷积神经网络,这种神经网络模型不仅能够识别多种故障的动态特征,对于各类故障的诊断能力均可达到93％以上,且加入注意力机制模块后对于不同的故障类型诊断准确率最高提升约3％.
一、起草背景rn《四川省“十四五”水安全保障规划》(简称《规划》)是省政府确定的重点专项规划.为贯彻落实习 近平总书记关于保障国家水安全重要讲话精神和治水兴水重要论述、党的十九届五中全会精神、省委十一 届八次、九次全会精神,按照水利厅党组“3226”工作思路,水利厅会同省发展改革委编制《规划》.
期刊
1974年有了手扶拖拉机的参与，我们队的麦收很快结束了。 大队和二队的手扶拖拉机外出忙着挣钱去了，我们的手扶拖拉机的拖斗还没有送来，外出拉活是不可能的了。 我和三宝把手扶开到河边，冲洗着沾满麦芒和黄土的机头。我们计算着拖斗到货的日子，盘算着以后如何挣钱的事情。 这时杨家洼大队的书记走过来了。说起杨家洼大队，在关庄公社三十二个大队里，人口最少、面积最小、耕地最少，人口不足百人。 书记和三宝是
期刊
西安火车站北广场基坑项目具有面积大、开挖深、地下水位高和支护措施复杂的特点,且为特殊的“坑中坑”形式。本文建立了该基坑的三维有限元模型,并进行了开挖模拟,且结合前期施工监测数据对模型的有效性加以了验证。结果表明:模拟结果与实际情况吻合较好。外坑支护桩在后续的内坑开挖过程中仍将产生较大的变形增长,基坑开挖完成后其最大水平位移达到28.96 mm,采用桩撑支护的内坑支护桩变形则较小,最大水平位移为9.27 mm。基坑开挖过程中,邻近地铁隧道的变形符合城市轨道交通结构的安全控制要求,但存在着隧道轴向变形差较
高铁客站候车厅室内空间性能影响着乘客高铁出行的整体环境体验。本文以大型高铁客站候车厅为研究对象,基于SD法与IPA法,建立了候车厅空间评价指标并进行了主观问卷调查,了解了被访者对候车厅各项空间要素性能表现和重要性的评价情况,并根据被访者在两个评价维度上心理量的差距,提出了高铁客站候车厅空间环境改善的具体建议。
同时性多发性早期胃癌是指胃内同时存在2个或2个以上独立的早期胃癌病灶，早期胃癌内镜治疗术后12个月内经内镜新发现的早期癌灶也视为同时性多发性早期胃癌。本文报道了1例同时性多发性早期胃癌，其中1处病灶直径<5 mm，为微小胃癌；另一处病灶组织学类似肠上皮化生，经病理会诊最终诊断为超高分化腺癌。
该研究以露天煤矿排土场不同植被恢复模式(榆树林地、火炬林地、农用地、荒草地)和土层深度(0～20cm、20cm～40cm、40cm～60cm)土壤为研究对象,通过自制入渗仪模拟春季解冻期自然环境,分析冻融作用对排土场不同复垦模式下饱和导水率的影响,为该地区春季解冻期制定合理的水土保持措施提供科学依据。结果表明:不同土地复垦和不同土层深度土壤饱和导水率具有显著差异,0～20cm表层土壤饱和导水率较高
中国多数地区夏季气温较高,太阳辐射强烈,采用合理的屋面防热降温措施是避免室内过度得热、改善顶层空间热舒适性的重要途径.本文从隔热、通风、蒸发冷却和遮阳4个方面对屋面防热降温方法开展了文献研究,从原理、构造、应用及优缺点等方面进行了梳理和对比分析,并对屋面防热降温方法的气候适应性进行了研究.