关爱Baby 小心春季“流脑”

来源 :家庭医药 | 被引量 : 0次 | 上传用户:zhuhai2009
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
  


  邻居孩子强强刚满1周岁,长得虎头虎脑,平时顽皮好动很少生病。前几天妈妈带他去剧场看了一次杂技表演,回家后不久便出现咳嗽、咽痛、发烧。当时妈妈没有在意,不料强强体温很快上升到40℃,并且出现精神萎靡、双手抓头、呕吐不止等症状。送到医院急诊室时,强强已经神志不清,四肢抽搐,危在旦夕。经检查发现,他的肩部、臀部以及口腔粘膜都有许多出血斑块,小的只有针尖大小,大的足足有巴掌大,而且增加得很快,互相融合成片。经检查,原来强强感染了脑膜炎双球菌,得了急性流行性脑脊髓膜炎,俗称"流脑"。
  流脑是一种急性传染病,该病在北方从冬季开始出现,2~4月达到高峰,在南方则略略推迟一个月,故在春季要重点预防小儿遭受流脑的侵袭。
  
  欺软怕硬小儿遭殃
  
  实际上,脑膜炎双球菌对外界环境的抵抗力并不强,在低于37℃或超过50℃时便会死亡,即使温度适宜,但只要在干燥或湿热的环境中放置稍久,细菌也会自然崩解。为此,对于抵抗力较强的人来说,即使脑膜炎细菌(双球菌)存在于他们的咽喉中,它们也无可奈何。
  但是,对于抵抗力较弱的小儿来说,遇到脑膜炎双球菌可得遭殃了。"带菌者"通过咳嗽、打喷嚏或说话,将带有细菌的飞沫散布到周围环境中。这些细菌一旦被抵抗力差的孩子吸入,它们便兴风作浪,发生流脑。
  流脑细菌侵犯呼吸道粘膜后,一开始出现的症状酷似感冒,如果孩子抵抗力强,或者及时得到治疗,病程往往便中止在这个阶段。
  但是如果孩子年龄较小,尤其是6个月至1岁期间的孩子,由于来自母亲的抗体己经消失,而自己的抵抗力还没有完全建立,脑膜炎双球菌便很容易侵入血液,形成败血症。这时患儿不但出现高热,而且还会发生抽痉;血液中成团的细菌会阻塞小血管,而且细菌所产生的毒素还会损伤血管内皮,因此在肩部、肘部、臀部等受压的部位及口腔和眼结合膜可出现出血点。出血点最初呈针尖或星形,很快增加、扩散而且相互融合。
  
  变化多端预后凶险
  
  流脑发病的症状可谓变化多端,而且来势非常迅猛。一般情况下,脑膜炎双球菌在血液中逗留的时间不会超过48小时,然后他们便大举侵入脑子,在脑膜上不断生儿育女,繁衍后代,同时产生大量脓液和毒素。孩子因颅内压力增高,所以出现剧烈的头痛(有些孩子太小,不会说头痛,只会用手抓头),眼神发呆,两眼凝视。
  如果孩子的囟门还没有关闭,则前囟饱满隆起,由于增加的颅内压可以通过前囟突出而得到部分缓解,故头痛、呕吐不太突出而以阵发性尖叫或撞头来表示。这时通过腰椎穿刺抽取少量脑脊液便可很快明确诊断。腰椎穿刺时针头是在两个相邻的椎骨之间进入的,故不会损害神经。穿刺每次抽取的脑脊液仅2~3毫升,而1岁左右的正常孩子脑脊液大约有100~150毫升之多,而且每天要循环5~6次,所以不必担心腰椎穿刺会损害身体的健康。
  流行性脑膜炎如果治疗不及时,可因脑组织水肿并被压入颅骨中的一些腔隙而引起脑疝,导致死亡。如果治疗不彻底,那么细菌所产生的脓液会聚集在硬脑膜下或者颅底,引起硬脑膜下积脓以及耳聋(听神经受压迫)、失明(视神经受累)、肢体瘫痪(运动神经受损)、脑积水(脑脊液流通的管道被阻塞)以及智力低下、癫痫等严重的后遗症。
  
  疫苗挡关病菌莫开
  
  流脑如此变化多端,来势迅猛,预后凶险,那么怎样才能预防呢?
  由于脑膜炎双球菌对外界环境的抵抗力不强,所以在流脑流行期间要注意搞好居室卫生,经常通风,勤晒被褥;由于该病菌只有通过与病人或"带菌者"密切接触才会被传染,所以不要带孩子到拥挤的公共场所去,同时也要尽量少串门。与病人密切接触过的人,如父母或看护人,可以连续服用三天的磺胺药,以达到即期预防的目的。
  其实,预防流脑最有效最安全的,那就是注射疫苗。目前国内已研制出流脑多糖体菌苗,免疫效果较好,保护率在80%以上。按照1987年6月全国会议上的建议:(1)从出生后满6个月开始,皮下接种2针,间隔三个月;(2)1岁、4岁、7岁时各注射一针以巩固免疫效果。
  上海儿科学会根据上海地区流脑疫情的实际情况,建议3岁小儿注射第一针,7岁、10岁再各注射一针,这样便可获得终生免疫力了。
其他文献
为什么最近我的性欲特别强    河南姜××:我今年刚30岁,但不知道为什么,近段时间,我全身上下有一种忍受不住的躁动,性欲特别旺盛。听人说,30岁的人一天来1~2次都算正常,可我老公却直说受不了。请问性博士,我俩到底谁不正常?究竟多长时间一次算合适?  性博士:婚后,很多女性潜在的性欲随着时间推移,逐渐被调动起来,特别是在30岁左右,性欲特别旺盛,而这时男性的"战斗力"却往往已不比20多岁。所以你
期刊
1994年,我儿6岁时,因服解热止痛药半片,药物过敏,发展到全身剥脱性皮炎,体温连续半个多月的高烧。后经激素滴注和输血治疗,转危为安。我们考虑到激素反应较重,一个月后就停用了。但是小儿的两眼却出现高度充血水肿,双眼结满白色分泌物,结膜发红,滤泡增生。我们走遍福建省大医院眼科,均诊断为"眼结膜炎"。点滴了无数种眼药水,抗过敏的、消炎的,国产的、进口的,花费数万余元。结果小儿两眼仍结膜发红,眼裂结满了
期刊
全身疼痛是不是得了骨质疏松症?    我母亲今年64岁,腰部疼痛已有8年,并伴有轻微的全身性疼痛,且有逐步加重的趋势,多年诊治也未见明显效果。作化验检查,发现她雌激素含量极低,现在每半个月要服2片雌激素。请问,我母亲得的是不是骨质疏松症,该如何治疗?  新疆黄彬    黄彬读者:  从症状分析,你母亲全身疼痛源于骨质疏松的可能性还是比较大的,因为骨质疏松的病人可以表现为以腰背痛为主的全身骨痛。但由
期刊
2002年7月~9月,"娱乐场所100%使用避孕套"行动在湖南澧县、海南儋州启动;  10月,国家有关部门召开会议,初步决定有限制地允许避孕套做宣传广告;  11月,性用品博览会在广州轰轰烈烈地展开,避孕套全部冠名"安全套"闪亮登场;  12月,世界艾滋病日,安全套的宣传无所不在,各地安全套的派发被一领而空……  2002年底接二连三的几件大事预示着:2003年也许将是避孕套象一般生活用品一样全面
期刊
糖尿病,人们常称它是一种"富贵病"。有调查表明,近年来这种"富贵病"的患者人数逐年上升,但由于部分患者对糖尿病认识不足,有的过分控制饮食,以至日渐消瘦,出现低血糖昏迷症;有的则放纵自己,随心所欲,以至血糖持续增高,出现高渗性非酮症性昏迷。殊不知,临床许多病例显示,糖尿病急性并发症引起昏迷的原因就以低血糖昏迷或高渗性非酮症性昏迷最为常见。  那么,低血糖昏迷是怎么回事呢?  一般情况下,因进食减少、
期刊
在OTC(非处方药的英文缩写)药物中,最常见的药物就是口服的抗生素类,这其中最受患者青睐、药效最佳、副作用较少的当属头孢菌素类。用"大腕"来形容它也不为过。只要疾病诊断清楚,应用这一类药当属首选。  头孢菌素是抗生素类药物中的后起之秀。自20世纪60年代中期始应用于临床,且发展迅速,品种层出不穷。按一般规律,第二代的出现即意味着第一代将暂被淘汰。然而在40余年中,头孢菌素虽已由第一代发展至第四代,
期刊
消炎止痛药--布洛芬    【适用病症】本品具有镇痛、消炎及解热的作用。其抗炎作用与阿司匹林、消炎痛相似,而副作用较轻,解热作用与阿司匹林相近,而镇痛作用优于阿司匹林。适用于风湿性关节炎、类风湿性关节炎、肩周炎、骨关节炎、强直性脊椎炎。对急性痛风病也有一定的疗效。还可以缓解手术后轻度、中度的疼痛,以及头痛、高热、肌肉痛、腰背痛和月经痛等。  【用法用量】口服,每次0.2~0.4克,每日3~4次,饭
期刊
在祖国医学上素有“人之百病,莫大于中风”一说。中风,现已被人们称为“亚洲的第二号杀手”。有数据表示:亚洲每年有超过二百万人死于中风;而在我国,每年新发脑中风患者就达120万~150万人次,死亡者80万~100万人,存活者中约75%致残;即便是在医疗水平发达的美国,每年仍有50万人中风,其中15万人因此而死亡。面对中风如此凶猛之势,我们该如何应对?本刊特约请有关专家撰文为我们指点迷津,只望——  中
期刊
唐山市朱××:我和老公都是晚婚,结婚后每次过性生活,我都腹痛。请问性博士,这是为什么?  性博士:有的妇女在做爱时或之后会发生小腹疼痛,有的疼痛难忍,有的稍休息后便可好转或消失,究其原因,主要由以下几个方面造成:  外来压力刺激  从解剖学角度而言,女性的尿道、膀胱底部与阴道相邻,子宫及其附件与阴道的关系十分密切。做爱时,由于受外界的压力刺激和性欲亢进时的充血,生殖器官以及盆腔组织器官会出现不同程
期刊
膀胱炎是指经各种定位检查,排除上尿路感染,仅有下尿路感染的一种疾病。老年朋友因年龄较大是复发性膀胱炎的高发人群,在治疗上应与一般人有其不同之处。简述如下:  一、首次发作可用一般抗生素,如诺氟沙星、复方新诺明、阿莫西林、呋喃西林等,3~7天后,大多可治愈。若膀胱炎反复发作,患者则应先作尿细菌培养及药物敏感试验,然后根据药敏情况,使用有效抗生素。老年人应注意选用那些在肾组织及尿液中药物浓度高、肾毒性
期刊