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【摘要】人文关怀已是当代医学发展的主旋律，护士是提供人文关怀的主体，因此，护士首先应具备良好的人文素质。但在实际工作中，人文知识缺乏导致护患沟通不畅已是首要问题，本文初步分析原因并提出相关建议，以寻求有效解决问题途径。
【关键词】人文关怀；护理
护理学是以人为服务对象，担负着促进人类健康和救死扶伤的神圣使命，是一门最具人文关怀和人性温暖的学科。护理既是高技术含量的知识型行业，又是一项最具人性、最富人情的工作，是科技性与人文性的完美结合和统一。因此，人文关怀已是当代医学发展的主旋律[1]。
1人文护理的含义与重要性
1.1含义
人文护理是指具备良好人文素质的护理人员对护理对象进行的具有人文关怀的护理，其本质为以人为本，以病人为中心，表现为对人的生存意义与价值、权利与需求、人格与尊严的关注[2]。
1.2重要性
由于护理服务对象是有生理、心理、精神、文化等多层面交织组合在一起的整体的人，因而患者的需求也是综合和多变的。所以在临床护理服务过程中，护士应具备人文关怀的意识和提供人文关怀的能力。有研究表明，国外已将人文关怀能力纳入到护士的九大核心能力范畴内，即解决问题的能力、疾病护理、有效交流与咨询、合理使用药物、辨别病情轻重、评估和使用信息、临床管理能力、社会导向、关怀和信心，指出护士核心能力是护理专业人员必须具备的最主要能力[3]。护理工作强调的是在去除患者躯体疾病的同时，应给予病人精神安慰和健康行为方式的指导，满足病人身体、心理、社会及精神方面的需求。这也符合医学伦理学的基本原则即尊重自主、切勿伤害、医疗行善、公平正义。
2临床实践中存在的问题与原因
2.1人文知识欠缺
2.1.1护士层面人文关怀在护理工作中应用，实质上就是让患者感受到被关怀和被尊重，这不能片面的认为是服务态度好就是人文关怀，而是专业知识与人文社会科学知识的综合。临床实践中，相当一部分护士由于缺乏人文知识，无法与患者进行有效沟通与交流，甚至有些年轻护士不敢为患者进行疾病健康教育，这除了专业知识不够扎实外，人文知识欠缺是一个重要因素。
2.1.2管理层面对人文护理的内涵认识不足，片面的强调服务态度和热情程度，没有充分认识到向病人提供人文护理的前提是护士应具备良好的人文素质，而人文素质又包括人文知识和人文精神，是由知识、能力、观念、情感、意志等多种因素综合而成的个人内在品质，表现为一个人的人格、气质、修养，成为个人相对稳定的内在品质[2]，对医疗硬环境的重视高于对提供人文护理的人的重视。
2.2人文护理教育环节落后
2.2.1长期以来，护理学专业在课程设置上就是临床医学专业课程翻版与护理知识的简单叠加，强调疾病与治疗多于护理与预防，张运生等通过互联网随机抽取10所护理学院研究发现，在课时安排上人文课程占比例仅为13%[2]，而国外医学课程基本上是由自然科学、社会人文科学、医学三大类组成，使医学生在掌握专业知识的同时，也有足够的人文和社会科学知识。
2.2.2护生进入临床实习阶段后，缺乏对人文护理的认识，而带教老师也没有意识到道德、品行、人格和作风对护生的影响，部分临床带教老师缺乏也人文护理知识，更偏重于对专业知识和护理技能的传授与学习。
2.2.3营造关怀的环境与氛围不够
有研究显示在充满关怀的氛围中，更有利于关怀能力的培养与形成。但现实是一些社会矛盾集中在医疗机构、医疗机构又面临着生存问题，种种压力使得医院及临床医护人员彼此关怀的环境与氛围不够甚至缺失，使得专业关怀能力的训练受到影响。
3建议
3.1加强护理人文关怀能力培养
3.1.1增加医学院校人文关怀课程比例人文素质教育是培养关怀能力的基础，有调查表明，在临床实习护生和非临床实习护生中分别有92.97%、83.72%的人认为有必要设置关怀课程[4]，因此增加人文关怀课程不仅是护生对此知识的需求，也是护生在校期间接触和学到更多的人文知识并使之转化为自己品格的一部分，从而形成专业关怀能力，为患者更好的服务。
3.1.2加强在职护士人文关怀能力的培养人文关怀在临床实施过程中应是连续和规范化的，这就需要每一位护士都应具备向患者提供人文关怀的能力，因此医疗机构应把人文知识的培养纳入到专业培训当中，每年有医学与哲学、历史、美学等讲座，并使之长期化，逐渐提高护士人文素质。
3.1.3营造良好氛围，渗透人文教育人文教育不是通过短期教育就能一触而就的，是一项长期工程，这就需要在临床护理工作中，自上而下营造一个好的关怀氛围，使之有利于人文护理教育的开展和渗透。采用多种方法，培养护士的人文关怀能力，如利用晨晚班交接时间、各种操作前的解释告知、疾病健康教育、病例分析等，每一项工作都真正从病人角度出发，考虑病人的需要与反应，潜移默化中提高职业素养，进而树立以人为本的服务理念，实现全面提高护理服务质量的目标。
参考文献
[1]王羽，卢祖海.医学与人文学.中国医院管理，2008，28（6）：7.
[2]曾莉.人文护理在护理教育中价值与伦理思考.中国护理管理，2010，10（1）：73-75.
[3]徐少波，叶志弘.护士核心能力概念和构成要素的研究进展.中华护理杂志，2010，45（8）：764-766.
[4]孙仲，陈红.护理关怀能力培养的研究进展.中华护理杂志，2010，45（1）：79-81.
【关键词】人文关怀；护理
护理学是以人为服务对象，担负着促进人类健康和救死扶伤的神圣使命，是一门最具人文关怀和人性温暖的学科。护理既是高技术含量的知识型行业，又是一项最具人性、最富人情的工作，是科技性与人文性的完美结合和统一。因此，人文关怀已是当代医学发展的主旋律[1]。
1人文护理的含义与重要性
1.1含义
人文护理是指具备良好人文素质的护理人员对护理对象进行的具有人文关怀的护理，其本质为以人为本，以病人为中心，表现为对人的生存意义与价值、权利与需求、人格与尊严的关注[2]。
1.2重要性
由于护理服务对象是有生理、心理、精神、文化等多层面交织组合在一起的整体的人，因而患者的需求也是综合和多变的。所以在临床护理服务过程中，护士应具备人文关怀的意识和提供人文关怀的能力。有研究表明，国外已将人文关怀能力纳入到护士的九大核心能力范畴内，即解决问题的能力、疾病护理、有效交流与咨询、合理使用药物、辨别病情轻重、评估和使用信息、临床管理能力、社会导向、关怀和信心，指出护士核心能力是护理专业人员必须具备的最主要能力[3]。护理工作强调的是在去除患者躯体疾病的同时，应给予病人精神安慰和健康行为方式的指导，满足病人身体、心理、社会及精神方面的需求。这也符合医学伦理学的基本原则即尊重自主、切勿伤害、医疗行善、公平正义。
2临床实践中存在的问题与原因
2.1人文知识欠缺
2.1.1护士层面人文关怀在护理工作中应用，实质上就是让患者感受到被关怀和被尊重，这不能片面的认为是服务态度好就是人文关怀，而是专业知识与人文社会科学知识的综合。临床实践中，相当一部分护士由于缺乏人文知识，无法与患者进行有效沟通与交流，甚至有些年轻护士不敢为患者进行疾病健康教育，这除了专业知识不够扎实外，人文知识欠缺是一个重要因素。
2.1.2管理层面对人文护理的内涵认识不足，片面的强调服务态度和热情程度，没有充分认识到向病人提供人文护理的前提是护士应具备良好的人文素质，而人文素质又包括人文知识和人文精神，是由知识、能力、观念、情感、意志等多种因素综合而成的个人内在品质，表现为一个人的人格、气质、修养，成为个人相对稳定的内在品质[2]，对医疗硬环境的重视高于对提供人文护理的人的重视。
2.2人文护理教育环节落后
2.2.1长期以来，护理学专业在课程设置上就是临床医学专业课程翻版与护理知识的简单叠加，强调疾病与治疗多于护理与预防，张运生等通过互联网随机抽取10所护理学院研究发现，在课时安排上人文课程占比例仅为13%[2]，而国外医学课程基本上是由自然科学、社会人文科学、医学三大类组成，使医学生在掌握专业知识的同时，也有足够的人文和社会科学知识。
2.2.2护生进入临床实习阶段后，缺乏对人文护理的认识，而带教老师也没有意识到道德、品行、人格和作风对护生的影响，部分临床带教老师缺乏也人文护理知识，更偏重于对专业知识和护理技能的传授与学习。
2.2.3营造关怀的环境与氛围不够
有研究显示在充满关怀的氛围中，更有利于关怀能力的培养与形成。但现实是一些社会矛盾集中在医疗机构、医疗机构又面临着生存问题，种种压力使得医院及临床医护人员彼此关怀的环境与氛围不够甚至缺失，使得专业关怀能力的训练受到影响。
3建议
3.1加强护理人文关怀能力培养
3.1.1增加医学院校人文关怀课程比例人文素质教育是培养关怀能力的基础，有调查表明，在临床实习护生和非临床实习护生中分别有92.97%、83.72%的人认为有必要设置关怀课程[4]，因此增加人文关怀课程不仅是护生对此知识的需求，也是护生在校期间接触和学到更多的人文知识并使之转化为自己品格的一部分，从而形成专业关怀能力，为患者更好的服务。
3.1.2加强在职护士人文关怀能力的培养人文关怀在临床实施过程中应是连续和规范化的，这就需要每一位护士都应具备向患者提供人文关怀的能力，因此医疗机构应把人文知识的培养纳入到专业培训当中，每年有医学与哲学、历史、美学等讲座，并使之长期化，逐渐提高护士人文素质。
3.1.3营造良好氛围，渗透人文教育人文教育不是通过短期教育就能一触而就的，是一项长期工程，这就需要在临床护理工作中，自上而下营造一个好的关怀氛围，使之有利于人文护理教育的开展和渗透。采用多种方法，培养护士的人文关怀能力，如利用晨晚班交接时间、各种操作前的解释告知、疾病健康教育、病例分析等，每一项工作都真正从病人角度出发，考虑病人的需要与反应，潜移默化中提高职业素养，进而树立以人为本的服务理念，实现全面提高护理服务质量的目标。
参考文献
[1]王羽，卢祖海.医学与人文学.中国医院管理，2008，28（6）：7.
[2]曾莉.人文护理在护理教育中价值与伦理思考.中国护理管理，2010，10（1）：73-75.
[3]徐少波，叶志弘.护士核心能力概念和构成要素的研究进展.中华护理杂志，2010，45（8）：764-766.
[4]孙仲，陈红.护理关怀能力培养的研究进展.中华护理杂志，2010，45（1）：79-81.