进食大量干红枣致长期服用华法林患者出血

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1例65岁女性患者因房颤并脑梗死规律服用华法林3.75 mg/d,监测INR波动于1.95~2.12。为进补每日进食干红枣50~100 g。3周后,患者左前臂出现血肿,鸭蛋大小,随后出现肉眼血尿。急查INR为3.22。停用华法林。次日血尿消失,血肿减轻。患者仍继续食用红枣。2 d后血肿吸收,残留皮肤瘀斑。停用华法林第4天,监测INR为1.72。建议患者停服红枣,继续华法林3.75 mg/d抗凝治疗。6 d后复查,INR为1.78,瘀斑完全消失。

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