【摘 要】
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年逾花甲的宋阿姨,年轻时爱打篮球、乒乓球,爱爬山,后来又爱上了广场舞、太极拳,按说身体应该是很好的.可谁知她的膝关节疼痛已经有好几年了,而且最近越来越严重.现在她上下楼梯时膝关节疼痛难忍、还不时地打软腿.久坐站起时膝关节僵硬,迈不动步;蹲下去很困难、站起来也不容易,都需要扶着东西;尤其是稍受风寒就疼痛加剧,甚至肿胀、积水……她曾经做过磁共振检查,诊断为膝关节骨性关节炎.用过多种药物和治疗方法,效果都不大,这可愁坏了宋阿姨.
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年逾花甲的宋阿姨,年轻时爱打篮球、乒乓球,爱爬山,后来又爱上了广场舞、太极拳,按说身体应该是很好的.可谁知她的膝关节疼痛已经有好几年了,而且最近越来越严重.现在她上下楼梯时膝关节疼痛难忍、还不时地打软腿.久坐站起时膝关节僵硬,迈不动步;蹲下去很困难、站起来也不容易,都需要扶着东西;尤其是稍受风寒就疼痛加剧,甚至肿胀、积水……她曾经做过磁共振检查,诊断为膝关节骨性关节炎.用过多种药物和治疗方法,效果都不大,这可愁坏了宋阿姨.
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最近出门诊,来了数位女性患者,年龄从20多岁到65岁不等.她们均表示出现了不同程度的胸闷、乏力、背肩隐痛等症状,由于身边年龄稍大的兄长或父辈有过冠心病,所以非常担心,希望赶紧做个CT确诊.我比较能理解大家的心情,于是详细询问了病史并做了基本的检查,确定她们只是累着了或最近情绪不太好,回家注意饮食和休息即可.只有年龄最大的那位阿姨不能排除,出于谨慎我又安排了运动平板实验,结果证明阿姨也没有冠心病.
很多人问我,为什么急诊不能什么病都看,什么检查都做,这样更方便患者啊?我觉得有必要解答一下.rn自1983年原国家卫生部做出医院建立独立急诊科的相关规定以及1987年中华医学会急诊医学分会成立以来,急诊科作为独立的临床学科已经得到了很大的发展,对于我国人民群众健康保障、急危重症救治、突发事件应对等都起到了非常重要的作用.依据《卫生部急诊科建设与管理指南(2009)》,目前我国二级以上公立综合性医院均需要建立独立的急诊科,实行24小时开放制度,主要承接来院急诊患者的紧急诊疗服务,并为后续的诊疗服务提供必要的
踝关节扭伤,俗称崴脚,是一种非常常见的运动损伤.衰老所带来的诸如力量下降、本体感觉减退及关节韧带劳损等问题,使踝关节扭伤成为老年人常见的损伤.扭伤后如果处理不当,很容易再次发生扭伤,多次发生后,会出现骨关节炎,发生踝关节疼痛肿胀,严重影响行走能力.另外,扭伤后没有充分康复会形成错误姿势,影响其他关节的功能,增加跌倒风险,严重影响老年人的健康.所以,崴脚之后正确妥善的处理以及预防性治疗很关键.
在临床上,我们经常会听到有些老年人主诉饭后出现头晕、乏力、犯困、黑朦,甚至心绞痛、晕厥、跌倒等情况.其实,他们的这些症状很多是由于餐后低血压所导致.餐后低血压多发生于老年人身上,特别是患有高血压的老年朋友们,更应该注意餐后低血压的发生风险.什么是餐后低血压?哪些人需要重点关注?发生餐后低血压该如何应对?餐后低血压如何预防?带着这些问题,本刊编辑部近日采访了党连生教授,请他就老年人餐后低血压的相关问题为读者朋友们答疑解惑.
肩痛是日常生活中十分常见的一种症状,很多受肩痛困扰的人都会想自己是不是得了肩周炎.那么,肩周炎到底是怎么一回事呢?rn肩周炎,就是肩关节周围炎的简称,有时又被称为“冻结肩”“冰冻肩”“肩凝症”等.名字繁多,但是从名字上就可以看出共同点,都是和不能活动有关,所以用了“冻”“凝”之类的字眼.由此可见,“痛”并不是其特异表现,“活动受限”才是其突出特点.rn肩周炎在医学上指的是肩关节囊及其周围软组织的慢性非特异性炎症和退行性变,以肩关节的疼痛和活动受限为主要特征.又因其好发于50岁左右,所以还有“五十肩”这样的
泌尿系结石指的就是泌尿系统的结石疾病,包括膀胱结石、前列腺结石、尿道结石、肾结石等,但以肾结石与输尿管结石最常见.这类疾病大多会引起患者排尿困难、腹痛腰痛等方面的症状,严重的还有可能出现血尿或者肾积水等其他的并发症.泌尿系结石不但发病率高,而且复发率也很高,在泌尿外科住院患者中居首位,尤其是在南方地区.如果未接受有效的防治措施,终生复发率接近100％;相反,接受预防性治疗者,复发率仅为15％.因此,预防结石复发至关重要.
血脂是指甘油三酯吗rn血脂化验单上包括胆固醇(总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇等)与甘油三酯,所以甘油三酯只是血脂的一种成分.在临床上,更值得关注的是低密度脂蛋白胆固醇,因为这项指标与心脑血管病关系最为密切.rn血脂不高,为什么需要吃降脂药rn对于不同情况的患者,血脂处理策略是不同的.例如,所有冠心病或脑梗死患者均应服用他汀,无论其胆固醇是否增高;如果糖尿病患者低密度脂蛋白胆固醇超过2.6毫摩尔/升也应该服用他汀;糖尿病合并高血压的患者,只要低密度脂蛋白胆固醇超过1.8毫摩尔/升就应用药.
从前的电影中,会出现这样的情景:已经失明的眼睛,由眼科大夫做了手术,手术后,当一圈一圈地打开绷带时,患者总是会激动地高呼“我终于看见了!”不过,现在不会再有这样的情景了,目前的眼科手术后,只需用纱布盖住眼睛,纱布上贴上胶带固定.如果要使纱布更加稳定,可用弹力绷带套在头上即可.rn绷带是用在眼外的,起到同定纱布的作用,以防止手术切口被污染.其实,还有用于眼内的绷带,可对大部分眼表疾病都有辅助治疗作用,这种绷带是透明的,不会影响视力.这种眼内透明的绷带包括绷带镜、羊膜镜、巩膜镜.
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