【摘 要】
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目的 观察急性髓系白血病（AML）患者首次完全缓解期（CR1）后接受自体造血干细胞移植（auto-HSCT）或异基因造血干细胞移植（allo-HsCT）的疗效，并分析二者间的疗效差异。方法纳入2007年1月至2010年12月接受外周血造血干细胞移植治疗的139例CR1期AML患者，其中接受auto-HSCT者28例（自体组）和接受allo-HSCT者111例（异基因组）。自体组28例受者中，AML
【机 构】
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中国医学科学院北京协和医学院血液学研究所血液病医院,天津300020,中国医学科学院北京协和医学院血液学研究所血液病医院,天津300020,中国医学科学院北京协和医学院血液学研究所血液病医院,天津30
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目的 观察急性髓系白血病（AML）患者首次完全缓解期（CR1）后接受自体造血干细胞移植（auto-HSCT）或异基因造血干细胞移植（allo-HsCT）的疗效，并分析二者间的疗效差异。方法纳入2007年1月至2010年12月接受外周血造血干细胞移植治疗的139例CR1期AML患者，其中接受auto-HSCT者28例（自体组）和接受allo-HSCT者111例（异基因组）。自体组28例受者中，AML疾病分层为低危者4例，中危者19例，高危者5例；异基因组受者中，低危者5例，中危者82例，高危者24例。结果随访时间中位数为28．1个月（1．5～85．7个月），移植后所有受者均获得造血重建。自体组和异基因组非高危受者移植后3年累积白血病复发率分别为（23．7±9．3）％和（38．4±5．9）％（P=0．168）；5年无白血病复发存活率（LFS）分别为（56．5±11．1）％和（57．5±5．8）％（P=0．526）；5年总体存活率分别为（67．2±15．3）％和（70．2±7．2）％（P=0．364）。自体组高危受者移植后3年累积复发率分别为（73．3±22．6）％，明显高于异基因组受者的（15．4±8．3）％（P〈0．001）。自体组和异基因组高危受者移植后5年总体存活率分别为（50．0±25．O）％和（76．3±9．4）％（P=0．117）；而自体组受者5年LFS为（26．7±22．6）％，明显低于异基因组受者的（73．5±9．4）％（P=0．003）。结论非高危AML患者在CR1期接受auto-HSCT是一种有效治疗方式，具有与allo-HSCT相似的疗效，但auto-HSCT对高危AML患者的疗效有限。
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