【摘 要】
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目的:探讨血液透析动静脉造瘘术前应用超声评价相关血管的手术可行性的价值。材料和方法:采用AccuvixXQ彩色多普勒对34例拟行自体动静脉造瘘的患者行相关血管超声检查。结合3
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目的:探讨血液透析动静脉造瘘术前应用超声评价相关血管的手术可行性的价值。材料和方法:采用AccuvixXQ彩色多普勒对34例拟行自体动静脉造瘘的患者行相关血管超声检查。结合30例患者的手术结果,总结其超声术前评价标准。结果:(1)4例放弃手术中,锁骨下动脉和腋动脉显著狭窄2例,桡动脉管壁钙化1例,头静脉内径过细(1.2mm)及位置过深1例。(2)30例行造瘘手术。其中,27例造瘘成功,3例失败;失败原因为血栓形成2例,血流量不足1例,无法满足透析。(3)超声术前评价标准:①供血动脉及回流静脉系统无显著狭窄或闭塞;②桡动脉内径>1.6mm,反应性充血充分,管壁无明显形态学改变;③头静脉内径≥2.5mm(应用止血带),位置须表浅平直,无多条分支。结论:通过血管超声检查声像图表现及术前评价标准选择适合造瘘患者,特别对常规检查困难或不确定者,有很好的临床应用价值。
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