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目的探讨早期先天梅毒的临床表现及诊断。方法报告5例早期先天梅毒患儿,并对国内近5年临床报道的20例早期先天梅毒做文献复习。结果5例患儿中有临床症状者2例,典型皮损为臀股部、手足部浸润性暗红斑伴脱屑,梅毒血清学试验阳性。3例无典型皮损,仅梅毒血清学试验阳性。5例患儿母亲快速血浆反应素环状卡片试验(RPR)及梅毒螺旋体血凝试验(TPHA)均阳性。结论典型皮肤损害可作为早期先天梅毒诊断的主要依据。