【摘 要】
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目的:观察连续膈肌脚后间隙神经阻滞对顽固性上腹部癌性疼痛的疗效。方法:71例中晚期上腹部癌痛患者,随机分单次腹腔神经丛阻滞(NCPB)组(N组)、连续膈肌脚后间隙神经阻滞组(C
【机 构】
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浙江省肿瘤医院麻醉科,浙江省中西医结合医院麻醉疼痛科
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目的:观察连续膈肌脚后间隙神经阻滞对顽固性上腹部癌性疼痛的疗效。方法:71例中晚期上腹部癌痛患者,随机分单次腹腔神经丛阻滞(NCPB)组(N组)、连续膈肌脚后间隙神经阻滞组(C组)和单独镇痛药物组(D组)。观察治疗前、后1周、1、2、4、6个月视觉模拟评分(VAS),吗啡用量和生存质量(QOL)及相关并发症情况。结果:3组治疗前后VAS评分均显著降低(P<0.01),1周至4个月,N组、C组低于D组(P<0.05),第6个月时,N组、D组差异不显著(P>0.05)。治疗后1—6个月疗效优良率D组低于N组、C组(P<0.05)。N组、C组治疗后吗啡用量低于D组,QOL均明显提高(P<0.01)。结论:神经阻滞联合镇痛药物优于单独药物治疗。连续膈肌脚后神经阻滞远期疗效及QOL改善优于单次NCPB治疗,可安全应用于临床治疗。
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