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【摘要】目的：探討品管圈（QualityControlCircle，QCC）对眼耳鼻喉病区护理管理质量的影响。方法：选取2019年1月至2020年12月我院眼耳鼻喉科20名护理人员作为本次研究对象，其中，2019年1月至2019年12月护理管理中未实施品管圈活动的分为一组（对照组），2020年1月至2020年12月在护理管理中实施品管圈活动的分为一组（观察组），观察并对比两组护理人员其护理效果及护理工作的能力。结果：观察组护理质量合格率相较对照组明显更高（P<0.05）;观察组团队凝聚力、团队自信心、团队积极性、团队责任心、沟通协调能力、解决问题的能力以及参与管理意识等护理工作能力评分均优于对照组（P<0.05）。结论：眼耳鼻喉科病区护理工作相对来说比较复杂，品管圈对促进眼耳鼻喉病区护理管理质量提升具有较为积极的影响，不仅可以有效提升科室内护理人员个人工作能力，而且还可以确保病区的护理质量，从而有效促进护理效果提升。
【关键词】品管圈;眼耳鼻喉科;病区护理管理质量;团队凝聚力;中耳炎
【中图分类号】R473.76 【文献标识码】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.12.007
Influence of QCC on quality of nursing management in ophthalmology and nose throat ward
Feng Ping
（Affiliated Hospital of Chengdu University，Sichuan Chengdu，610000）
【Abstract】Objective：To explore the effect of quality control circle （QCC） on the quality of nursing management in eye， ear， nose and throat ward. Methods： 20 nurses in the Department of Ophthalmology， otolaryngology of our hospital from January 2019 to December 2020 were selected as the research objects. Those who did not implement quality control circle activities in nursing management from January 2019 to December 2019 were divided into one group （control group） and those who implemented quality control circle activities in nursing management from January 2020 to December 2020 were divided into one group （observation group）， The nursing effect and nursing ability of the two groups were observed and compared. Results： the qualified rate of nursing quality in the observation group was significantly higher than that in the control group （P < 0.05）; The scores of team cohesion， team self-confidence， team enthusiasm， team responsibility， communication and coordination ability， problem-solving ability and participation in management consciousness in the observation group were better than those in the control group （P< 0.05）. Conclusion： the nursing work in the Department of Ophthalmology and otolaryngology is relatively complex， and the quality control circle has a positive impact on promoting the quality of nursing management in the Department of Ophthalmology and Otolaryngology， which can not only effectively improve the personal working ability of nursing staff in the Department， but also ensure the nursing quality of the Department， so as to effectively promote the nursing effect.
【Key words】quality control circle; Department of Ophthalmology， Otolaryngology; The quality of ward nursing management; Team cohesion; tympanitis QCC主要指的是由相同、相近，或是互补的工作场所的人们自愿自发组成的以多数人一圈的小圈团队，因此又可将其称之为“质量小组”[1]。我国对于各大医疗机构的医疗质量改进工作是一个持续的、永恒的主题，如何对医疗质量进行持续性的改进，并促进医疗服务品质的提升是各大医疗结构所面临的共同性问题，将QCC引入到医疗护理工作中，将相关科室医护人员组成一个小组，并使其各自发挥自身优势、相互协调，进而促进护理质量以及工作效率提升[2]。耳鼻喉科是临床外科的重要组成部分，在护理工作中尤其强调护理质量问题。本次将2019年1月至2020年12月我院眼耳鼻喉科20名护理人员作为本次研究对象，旨在探讨品管圈（QCC）对眼耳鼻喉病区护理管理质量的影响。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2019年1月至2020年12月我院眼耳鼻喉科20名护理人员作为本次的研究对象，并纳入60例参与患者。在选取的20名护理人员中，其中男性选取2名，女性选取18名，年龄为20～40岁，平均年龄为（30.45±5.12）岁，其中主管护师选取4名，护师选取6名，护士选取10名。所有护理人员均为自愿参与到品管圈活动小组中，品管圈活动小组组长由护士长担任。纳入研究的60例参与患者中男性为31例，女性为29例，年龄为21～56岁，平均年龄为（39.56±6.45）岁，60例患者分别为对照组30例，观察组30例，两组一般资料无明显差异，具有可比性（P>0.05）。
1.2方法
品管圈活动：（1）构建品管圈活动：在经我院护士部批准后，在介绍实验室相关人员后，由护理部副主任及眼鼻喉科护理人员组成立品管圈活动小组，并由眼鼻喉科护士长担任活动小组的管理小组和辅导员，根据具体情况制定相应的品管圈活动方案。（2）开展品管圈活动：品管圈活动小组成立后实施分工，明确各个人员的具体职责，首先为管理和监督层的负责人为责任组长，其职责主要是负责整个品管圈活动设计、制定，并将具体任务内容分发至下级，同时还需监督品管圈活动小组成员的护理工作内容，并对护理质量进行评估，制定护理相关工作制度，辅助和协调各种事件;其次，执行层，这一层面的责任人主要是护士，日常工作需要严格执行管理层所下发的工作内容和任务，工作内容主要包括密切观察科室内患者病情进展情况、康复状况以及评估其是否存在护理风险等，与此同时还需要予以各项针对性的基础护理;最后，辅助执行层，该层面的工作职责是负责辅助护士和护理人员，工作内容为经责任护士指导实施分管护理工作。全面管理责任分配后，明确工作任务，需结合品管圈小组各个成员的能力、职称实施搭配分组，而后再应用循环排班制度实施排班。（3）品管圈活动形式：可应用多种形式实施品管圈活动，例如采用会议的形式，首选需要提前拟定会议内容，内容主要是对中耳炎护理内容优化进行探讨，品管圈活动小组需要对整个会议内容进行制定，同时还需要全面主持，记录护理人员的进行情况，其记录内容应展开积极、自由的探讨，对优化中耳炎护理工作内容提出自己的见解，阶段性讨论后或是遇到疑难，品管圈活动小组管理层应予以总结，最终拟定最佳护理优化方案。
1.3观察指标
观察并对比两组护理人员护理效果及护理工作能力，统计两组患者基础护理效果，护理工作能力评分总分值为10分，分数越高表示护理工作能力越强。
1.4统计学方法
将数据纳入SPSS22.0统计软件中进行分析，采用x2检验对计数资料进行比较，以百分率（%）表示，采用t检验对计量资料进行比较，并以（x±s）表示，若P<0.05可认为有统计学意义，P<0.01有非常显著性的差异。
2 结果
2.1两组患者护理质量合格率比较
观察组护理质量合格率相较对照组明显更高（P<0.05），见表1。
表1 两组患者护理质量合格率比较[n（%）]
2.2兩组护理工作能力评分比较
观察组团队凝聚力、团队自信心、团队积极性、团队责任心、沟通协调能力、解决问题能力以及参与管理意识等护理工作能力评分均优于对照组（P<0.05），见表2。
3 讨论
自20世纪90年代起，我国医疗管理领域逐步开始引入QCC，随着时间的推移现目前该管理模式已在各大医疗机构医疗质量持续改善工作中广泛应用[3-4]。相关报道表示，全国各地多家医疗结构在管理中通过应用QCC模式，进而有组织、有计划、有目的开展QCC活动，促使医疗综合服务质量和水平全面提升。
随着时代的发展，我国总体也在持续增长，社会群众生活质量显著提升的同时，使得其健康意识也在加强，正因如此对临床护理工作也越发严格。耳鼻喉科是各大医疗机构中至关重要的一个科室，其具有疾病类型复杂多样、患者数量众多等特点，对于该科室的临床护理工作不仅备受医务工作者重视，也备受社会大众的关注。现目前，QCC正广泛应用于我国临床医疗服务中，QCC作为科学性、实用性较强的质量管理工具之一，可以为我院医院眼耳鼻喉病区护理管理改进、可持续发展提供有力的管理方式，同时又与国家卫计委所提出的要求相符，在应用QCC后全面保障科室的护理质量和成效[5-6]。另外，QCC坚持以“患者为中心和提供医疗服务质量为核心”的基础理念，从促进医院眼耳鼻喉病区护理有效性管理具有积极作用[4]。从本次研究结果可见，观察组护理质量合格率相较对照组明显更高（P<0.05）;观察组团队凝聚力、团队自信心、团队积极性、团队责任心、沟通协调能力、解决问题能力以及参与管理意识等护理工作能力评分均优于对照组（P<0.05）;提示实施成立品管圈活动小组后相关护理人员能明确职责区分，同时贯彻护理工作内容，从而进一步强化病区护理管理质量，患者的治疗辅以有效的护理服务，可促进并尽早康复[7-8]。另外，护理人员在完成品管圈活动后会定期进行交流和讨论，进而发现问题并找到相应的方式解决，不断完善护理内容，在这样的良性循环下，可进一步增强病区护理管理质量，从而确保针对患者的护理服务质量，最后达成病区护理管理质量提升的目的[9]。
综上所述，眼耳鼻喉科病区护理工作相对来说比较复杂，品管圈对促进眼耳鼻喉病区护理管理质量提升具有较为积极的影响，可以提升科室内护理人员个人的工作能力，从而确保病区的护理质量，促进护理效果的提升。
参考文献：
[1]王提辉.探讨品管圈（QCC）活动对消毒供应室护理人员手卫生依从性的影响[J].健康大视野，2020，000（006）：28.
[2]杨淑霞.戴明循环管理法的QCC活动对鼻咽癌放化疗患者自我效能及护理工作满意度的影响[J].首都食品与医药，2020，027（005）：P. 166-166.
[3]何媛，高华.戴明循环管理法的QCC活动对提高护理质量和降低创伤骨折患者术后切口感染率的影响[J].抗感染药学，2020，v.17;No. 93（04）：103-105.
[4]刘艳红.品管圈对眼耳鼻喉科病区护理管理质量的临床影响[J].中国继续医学教育，2019，11（04）：167-168.
[5]张婕，潘熔，马红利，等.品管圈活动对手术患者交接中护理工作质量和交接效果的影响[J].现代医药卫生，2018，034（013）：2062-2064.
[6]单月华.QCC护理对血液内科护理实习生实习积极性，质量及逆境应对能力的影响研究[J].中国医学创新，2019，016（025）：72-75.
[7]周青，刘霞，王燕春. 品管圈对眼耳鼻喉科病区护理管理质量的临床影响[J]. 中国保健营养，2016，26（16）：358-359.
[8]陈仁芝. 品管圈对眼耳鼻喉科病区护理管理质量的临床影响效果观察[J]. 大家健康（上旬版），2017，11（9）：204-205.
[9]龚莉. 品管圈在眼耳鼻喉护理中的应用[J]. 家庭医药，2017（4）： 153-154.
【关键词】品管圈;眼耳鼻喉科;病区护理管理质量;团队凝聚力;中耳炎
【中图分类号】R473.76 【文献标识码】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.12.007
Influence of QCC on quality of nursing management in ophthalmology and nose throat ward
Feng Ping
（Affiliated Hospital of Chengdu University，Sichuan Chengdu，610000）
【Abstract】Objective：To explore the effect of quality control circle （QCC） on the quality of nursing management in eye， ear， nose and throat ward. Methods： 20 nurses in the Department of Ophthalmology， otolaryngology of our hospital from January 2019 to December 2020 were selected as the research objects. Those who did not implement quality control circle activities in nursing management from January 2019 to December 2019 were divided into one group （control group） and those who implemented quality control circle activities in nursing management from January 2020 to December 2020 were divided into one group （observation group）， The nursing effect and nursing ability of the two groups were observed and compared. Results： the qualified rate of nursing quality in the observation group was significantly higher than that in the control group （P < 0.05）; The scores of team cohesion， team self-confidence， team enthusiasm， team responsibility， communication and coordination ability， problem-solving ability and participation in management consciousness in the observation group were better than those in the control group （P< 0.05）. Conclusion： the nursing work in the Department of Ophthalmology and otolaryngology is relatively complex， and the quality control circle has a positive impact on promoting the quality of nursing management in the Department of Ophthalmology and Otolaryngology， which can not only effectively improve the personal working ability of nursing staff in the Department， but also ensure the nursing quality of the Department， so as to effectively promote the nursing effect.
【Key words】quality control circle; Department of Ophthalmology， Otolaryngology; The quality of ward nursing management; Team cohesion; tympanitis QCC主要指的是由相同、相近，或是互补的工作场所的人们自愿自发组成的以多数人一圈的小圈团队，因此又可将其称之为“质量小组”[1]。我国对于各大医疗机构的医疗质量改进工作是一个持续的、永恒的主题，如何对医疗质量进行持续性的改进，并促进医疗服务品质的提升是各大医疗结构所面临的共同性问题，将QCC引入到医疗护理工作中，将相关科室医护人员组成一个小组，并使其各自发挥自身优势、相互协调，进而促进护理质量以及工作效率提升[2]。耳鼻喉科是临床外科的重要组成部分，在护理工作中尤其强调护理质量问题。本次将2019年1月至2020年12月我院眼耳鼻喉科20名护理人员作为本次研究对象，旨在探讨品管圈（QCC）对眼耳鼻喉病区护理管理质量的影响。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2019年1月至2020年12月我院眼耳鼻喉科20名护理人员作为本次的研究对象，并纳入60例参与患者。在选取的20名护理人员中，其中男性选取2名，女性选取18名，年龄为20～40岁，平均年龄为（30.45±5.12）岁，其中主管护师选取4名，护师选取6名，护士选取10名。所有护理人员均为自愿参与到品管圈活动小组中，品管圈活动小组组长由护士长担任。纳入研究的60例参与患者中男性为31例，女性为29例，年龄为21～56岁，平均年龄为（39.56±6.45）岁，60例患者分别为对照组30例，观察组30例，两组一般资料无明显差异，具有可比性（P>0.05）。
1.2方法
品管圈活动：（1）构建品管圈活动：在经我院护士部批准后，在介绍实验室相关人员后，由护理部副主任及眼鼻喉科护理人员组成立品管圈活动小组，并由眼鼻喉科护士长担任活动小组的管理小组和辅导员，根据具体情况制定相应的品管圈活动方案。（2）开展品管圈活动：品管圈活动小组成立后实施分工，明确各个人员的具体职责，首先为管理和监督层的负责人为责任组长，其职责主要是负责整个品管圈活动设计、制定，并将具体任务内容分发至下级，同时还需监督品管圈活动小组成员的护理工作内容，并对护理质量进行评估，制定护理相关工作制度，辅助和协调各种事件;其次，执行层，这一层面的责任人主要是护士，日常工作需要严格执行管理层所下发的工作内容和任务，工作内容主要包括密切观察科室内患者病情进展情况、康复状况以及评估其是否存在护理风险等，与此同时还需要予以各项针对性的基础护理;最后，辅助执行层，该层面的工作职责是负责辅助护士和护理人员，工作内容为经责任护士指导实施分管护理工作。全面管理责任分配后，明确工作任务，需结合品管圈小组各个成员的能力、职称实施搭配分组，而后再应用循环排班制度实施排班。（3）品管圈活动形式：可应用多种形式实施品管圈活动，例如采用会议的形式，首选需要提前拟定会议内容，内容主要是对中耳炎护理内容优化进行探讨，品管圈活动小组需要对整个会议内容进行制定，同时还需要全面主持，记录护理人员的进行情况，其记录内容应展开积极、自由的探讨，对优化中耳炎护理工作内容提出自己的见解，阶段性讨论后或是遇到疑难，品管圈活动小组管理层应予以总结，最终拟定最佳护理优化方案。
1.3观察指标
观察并对比两组护理人员护理效果及护理工作能力，统计两组患者基础护理效果，护理工作能力评分总分值为10分，分数越高表示护理工作能力越强。
1.4统计学方法
将数据纳入SPSS22.0统计软件中进行分析，采用x2检验对计数资料进行比较，以百分率（%）表示，采用t检验对计量资料进行比较，并以（x±s）表示，若P<0.05可认为有统计学意义，P<0.01有非常显著性的差异。
2 结果
2.1两组患者护理质量合格率比较
观察组护理质量合格率相较对照组明显更高（P<0.05），见表1。
表1 两组患者护理质量合格率比较[n（%）]
2.2兩组护理工作能力评分比较
观察组团队凝聚力、团队自信心、团队积极性、团队责任心、沟通协调能力、解决问题能力以及参与管理意识等护理工作能力评分均优于对照组（P<0.05），见表2。
3 讨论
自20世纪90年代起，我国医疗管理领域逐步开始引入QCC，随着时间的推移现目前该管理模式已在各大医疗机构医疗质量持续改善工作中广泛应用[3-4]。相关报道表示，全国各地多家医疗结构在管理中通过应用QCC模式，进而有组织、有计划、有目的开展QCC活动，促使医疗综合服务质量和水平全面提升。
随着时代的发展，我国总体也在持续增长，社会群众生活质量显著提升的同时，使得其健康意识也在加强，正因如此对临床护理工作也越发严格。耳鼻喉科是各大医疗机构中至关重要的一个科室，其具有疾病类型复杂多样、患者数量众多等特点，对于该科室的临床护理工作不仅备受医务工作者重视，也备受社会大众的关注。现目前，QCC正广泛应用于我国临床医疗服务中，QCC作为科学性、实用性较强的质量管理工具之一，可以为我院医院眼耳鼻喉病区护理管理改进、可持续发展提供有力的管理方式，同时又与国家卫计委所提出的要求相符，在应用QCC后全面保障科室的护理质量和成效[5-6]。另外，QCC坚持以“患者为中心和提供医疗服务质量为核心”的基础理念，从促进医院眼耳鼻喉病区护理有效性管理具有积极作用[4]。从本次研究结果可见，观察组护理质量合格率相较对照组明显更高（P<0.05）;观察组团队凝聚力、团队自信心、团队积极性、团队责任心、沟通协调能力、解决问题能力以及参与管理意识等护理工作能力评分均优于对照组（P<0.05）;提示实施成立品管圈活动小组后相关护理人员能明确职责区分，同时贯彻护理工作内容，从而进一步强化病区护理管理质量，患者的治疗辅以有效的护理服务，可促进并尽早康复[7-8]。另外，护理人员在完成品管圈活动后会定期进行交流和讨论，进而发现问题并找到相应的方式解决，不断完善护理内容，在这样的良性循环下，可进一步增强病区护理管理质量，从而确保针对患者的护理服务质量，最后达成病区护理管理质量提升的目的[9]。
综上所述，眼耳鼻喉科病区护理工作相对来说比较复杂，品管圈对促进眼耳鼻喉病区护理管理质量提升具有较为积极的影响，可以提升科室内护理人员个人的工作能力，从而确保病区的护理质量，促进护理效果的提升。
参考文献：
[1]王提辉.探讨品管圈（QCC）活动对消毒供应室护理人员手卫生依从性的影响[J].健康大视野，2020，000（006）：28.
[2]杨淑霞.戴明循环管理法的QCC活动对鼻咽癌放化疗患者自我效能及护理工作满意度的影响[J].首都食品与医药，2020，027（005）：P. 166-166.
[3]何媛，高华.戴明循环管理法的QCC活动对提高护理质量和降低创伤骨折患者术后切口感染率的影响[J].抗感染药学，2020，v.17;No. 93（04）：103-105.
[4]刘艳红.品管圈对眼耳鼻喉科病区护理管理质量的临床影响[J].中国继续医学教育，2019，11（04）：167-168.
[5]张婕，潘熔，马红利，等.品管圈活动对手术患者交接中护理工作质量和交接效果的影响[J].现代医药卫生，2018，034（013）：2062-2064.
[6]单月华.QCC护理对血液内科护理实习生实习积极性，质量及逆境应对能力的影响研究[J].中国医学创新，2019，016（025）：72-75.
[7]周青，刘霞，王燕春. 品管圈对眼耳鼻喉科病区护理管理质量的临床影响[J]. 中国保健营养，2016，26（16）：358-359.
[8]陈仁芝. 品管圈对眼耳鼻喉科病区护理管理质量的临床影响效果观察[J]. 大家健康（上旬版），2017，11（9）：204-205.
[9]龚莉. 品管圈在眼耳鼻喉护理中的应用[J]. 家庭医药，2017（4）： 153-154.