目的:探讨血清总胆红素与代谢综合征(MS)及其组分的关系。方法:纳入研究对象共1 237例,依据总胆红素水平分为低、中、高胆红素三组;依据有无MS分为MS组和无MS组即对照组(MS0)。测定1 237例的血清总胆红素、空腹血糖、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、总胆固醇及低密度脂蛋白胆固醇;测量血压、身高及体重,记录吸烟及饮酒情况,并对数据进行分析。结果:男性总胆红素、MS患病率、吸烟及饮酒率高于女性,二者差异有统计学意义。低胆红素组总胆固醇高于中胆红素组,两组差异有统计学意义;低胆红素组总胆固醇及低密度脂蛋白胆固醇高于高胆红素组,两组差异有统计学意义。随着总胆红素水平增高,MS患病率有增多趋势,但低、中、高胆红素三组、吸烟与非吸烟组MS患病率,组间差异无统计学意义。饮酒组MS患病率高于非饮酒组,差异有统计学意义。单因素相关分析显示总胆红素与总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇负相关;与体重指数、收缩压、舒张压、高密度脂蛋白胆固醇及空腹血糖不相关。逐步回归分析显示总胆红素的独立影响因素是甘油三酯与低密度脂蛋白胆固醇。Logistic回归分析显示MS患病与总胆红素水平无关联;饮酒增加MS患病几率。结论:男性MS患病高于女性。低、中、高血清总胆红素三组MS患病率无差异,总胆红素水平与MS患病无关联。总胆红素与机体血脂紊乱关系密切,总胆红素水平较高者,血清甘油三酯与低密度脂蛋白胆固醇倾向于减低。