食管癌射频治疗导致胃穿孔1例

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患者,女,60岁,因进行性吞咽困难伴呕吐40余天入院。查体无异常发现。食管吞钡剂X线摄片示食管上段可见明显扩张,最粗段约3.5cm,食管中段可见不规则狭窄长约7.0cm,管壁僵硬,黏膜破坏明显。胃镜示距门齿18cm处食管黏膜呈菜花样隆起,质脆,易出血,进镜至20cm处管腔狭窄,胃镜不能通过。病理:食管鳞状细胞癌I级,该肿瘤近期生长较旺盛。确定诊断为食管鳞癌。4d后在无痛胃镜下用35W射频烧灼黏膜隆起处,无出血,胃镜能通过,术中胃镜未进入胃内。
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