膝盖痛的诊断和康复

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   【中图分类号】R969.4    【文献标识码】A    【文章编号】1004-7484(2019)04-0010-02
   膝盖是位于大小腿之间的连接部位,也是人体最复杂的关节,若其发生疼痛,不仅会影响人们的行走功能,同时还会对其生活、工作造成不良的影响,因此,我们熟悉膝痛诊断和康复方法,才能更好的应对该病症,下面为大家介绍一些简单的诊断和康复方法:
   1    膝盖痛的诊断
   (1)膝盖经常痛,主要表现为膝盖前面,后面和侧面肿胀、疼痛,且夜间这种不适感强于白天,清晨还可感觉膝关节僵硬感,可持续半小时以上,使用膝盖后疼痛尤为明显,膝盖永久性地弯曲,根据这些症状,可诊断为膝关节炎,原因为关节软骨不断撕裂、磨损,从而变薄、变硬,导致发炎而引发疼痛。(2)膝盖发热,主要表现为膝盖皮肤发红,有带有光泽的白色肿块出现在皮肤下,关节发热且僵硬,且膝盖数小时内出现剧痛,这些症状一般可持续3-10天,夜间发作较为明显,这可能是发生了痛风,多因膝关节内积累过多的尿酸盐诱发炎性反应所致,而积累过多尿酸盐的原因有酗酒、长期食用豆类、动物内脏等含有大量嘌呤的食物、超重等。(3)膝盖无法活动,主要表现为膝盖不能伸直或弯曲,且膝盖中间出现明显刺痛,活动时会加重疼痛,这可能是发生了半月板撕裂,半月板位于胫骨外侧和内侧的关节面,是2个月牙形的纤维软骨,其可起到缓冲减震的作用,当其发生撕裂后,会导致膝关节受到小碎片挤压而发生炎症反应。(4)膝盖像气球鼓起,主要表现为膝盖肿胀、疼痛,不能活动,这种疼痛感来自于小腿内部和膝盖,膝盖外形像未充满气的气球,这种症状多是因为关节液不断积累所致。(5)膝盖不适,表现为膝盖内侧疼痛、不适,部分有肿胀表现,爬楼梯时会加重疼痛,手摸也会痛且有温热感,这多是发生了髌前滑囊炎,原因为有很多小液囊存在于肌腱、韧带和骨头之间,若过度使用膝盖或膝盖内部的液囊受到创伤,便会导致该部位发炎、肿胀。(6)膝盖无法滑动,主要表现为走路或跑步时膝盖骨下侧、后侧出现剧烈疼痛,疼痛可经常发作,影响睡眠,这种属于发生了肌腱炎,多由髌韧带受伤所致,好发于舞蹈家、运动员等长期使用膝盖部位的人群,另外,老年人肌腱脆弱,也容易发生该种症状。
   2    膝盖痛的康复锻炼方法
   根据上述诊断我们可以看出,膝盖痛大多是由膝盖过度损失或关节炎引起的,对此,在日常生活中,我们也可以利用毛巾作一些简单的康复锻炼,不仅能有效缓解膝盖疼痛症状,还能提高其活动功能。(1)毛巾辅助膝盖活动锻炼,平躺在地面上,准备一条毛巾将脚底套住,双手抓住毛巾两端,然后缓慢将膝盖拉向身体方向,再缓慢复原,一去一回为一次,连续做8次,通过该锻炼可促进关节屈伸能力改善。(2)仰卧膝盖屈伸锻炼,平躺在地面上,将一条折叠好的毛巾置于脚底,然后,弯曲双膝,慢慢滑出踩着毛巾的脚,再维持稳定的速度缓慢收回脚,一去一回为一次,连续做8次,可有效改善关节活动。(3)坐姿小腿伸展锻炼,取坐位,用毛巾将脚底套住,将脚跟向上提起至小腿有被拉伸绷紧,维持15s后再放下,有助于促进膝关节伸展能力恢復。(4)静态股四头肌练习,也可称为初期股四头肌锻炼,取坐位,伸直一腿,弯曲一腿,并将脚跟缓慢抬起(脚尖向上),直至股四头肌有被拉伸感,该动作持续1-2s后再复原,一去一回一次,连续做8次。(5)短程股四头肌锻炼,将一块毛巾垫于膝盖下方,再重复静态股四头肌练习动作,以促进膝盖段的股四头肌肌肉得到锻炼,使其收缩能力增强。(6)开链式膝关节伸展锻炼,坐在椅子上,将患肢缓慢抬起至最高点再放下,以感受到股四头肌末端肌肉收缩为宜,连续做8次,可促进远端股四头肌收缩能力增强。(7)迷你蹲,也被称为初期闭链式膝盖强化锻炼,双手扶椅背,慢慢蹲下再爬起,连续做8次,下蹲过程中注意保持膝盖不超过脚尖。(8)深层四头肌锻炼,也可称为闭链式股内侧肌强化锻炼,背靠墙壁,将准备好的小球置于膝盖后,再向后压,注意不可锁死膝盖,该动作重复进行8次。
   总之,膝关节炎的准确诊断对于之后的治疗以及康复非常重要,一旦膝关节出现疼痛或者其他不适,一定到正规医院就诊,遵从医生的指导,让自己在就医路上少走弯路,减少痛苦以及治病费用。
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