我国脂肪肝患者的数量近年来不断上升，发病率达到了20%～30%，已经取代病毒性肝炎成为第一大肝脏疾病。那么，脂肪肝究竟是如何形成的？又该如何预防呢？下面让我们一起来了解。
　　什么是脂肪肝？
　　脂肪肝是肝实质细胞脂肪变性和脂肪过度堆积的一种临床病理综合征。正常情况下，人体肝脏中脂肪含量不超过肝脏重量的5%。如果因为肥胖、营养失调等原因破坏肝脏对脂肪代谢的平衡，导致脂肪非正常聚集在肝细胞中，当肝脏内脂肪含量超过肝脏重量的5%时，就可称为脂肪肝。
　　脂肪肝可分为轻度脂肪肝、中度脂肪肝和重度脂肪肝，肝脏内脂肪含量超过5%且低于10%为轻度脂肪肝，超过10%且低于20%为中度脂肪肝，超过20%为重度脂肪肝。脂肪肝虽然是可逆性病变，但如果已经影响了肝功能，且治疗不及时的话，单纯性脂肪肝就会引发肝炎，如果肝炎持续发展下去，就易导致肝脏纤维化，这种纤维沉积越来越多，就可能发展为肝硬化，甚至肝癌。
　　脂肪肝有哪些表现？
　　轻、中度脂肪肝患者大多没有明显临床症状，偶有疲乏感，患者通常是在体检时偶然发现;重度脂肪肝患者可有食欲不振、疲倦乏力、恶心、呕吐、黄疸、右上腹隐痛等症状。
　　哪些人容易得脂肪肝？
　　1.肥胖者。肥胖是脂肪肝形成的主要原因。当体内脂类物质过多时，肝脏内载脂蛋白不足以结合全部的脂肪，剩余脂肪就沉积在肝细胞内形成肥胖性脂肪肝。肝脏内脂肪的堆积程度和体重是呈正相关的，越胖的人越容易发生脂肪肝。
　　2.嗜酒者。酒精进入人体后，90%在肝脏代谢。长期、大量地饮酒会引起肝脏内脂肪氧化减少，这是导致酒精性脂肪肝的重要因素之一。据统计分析，每天饮酒量超过80克的人，酒精性脂肪肝的发生率增加5～25倍。
　　3.营养不良者。过度节食、长期吃素或身体长期处于饥饿状态的人，身体无法获得必需的能量，容易导致营养不良。外源性的食物摄入少了，就会调动身体其他地方的脂肪、蛋白質到肝脏转化成能量来补充。大量的脂肪酸因此进入肝脏，长此以往便容易形成脂肪肝。
　　4.糖尿病患者。据统计，糖尿病患者中约50%的人可发生脂肪肝。糖尿病患者由于内分泌发生异常，生理功能紊乱，胰岛素分泌会出现不足的情况，而胰岛素分泌不足或相对缺乏，又会引发肝脏的脂肪代谢障碍，导致脂肪肝。
　　5.滥用药物者。常言道：“是药三分毒。”药物进入体内是需经过肝脏解毒的。尤其是某些药物进入人体以后可以造成肝脏毒性，损伤肝细胞，并通过抑制脂蛋白的合成，阻碍脂肪从肝脏及时输出，从而引起药物性脂肪肝。
　　患上脂肪肝怎么办？
　　1.纠正不良饮食习惯。营养过剩、肥胖者应严格控制饮食，控制体重是治疗肥胖性脂肪肝最有效的方法;对于长期大量饮酒所致的酒精性脂肪肝，应及早戒酒;合并脂肪肝的糖尿病患者需严格控制血糖，改善胰岛素抵抗。
　　2.调整饮食结构。三餐膳食合理搭配，限制摄入过多的高脂肪、高糖食物，补充足够的维生素和矿物质，提倡高蛋白质、高维生素、低糖、低脂肪饮食。
　　3.适当增加运动。选择一种适合自己的有氧运动方式，如慢跑、快走、骑自行车、打太极、练瑜伽、跳舞、打羽毛球、跳绳和游泳等均可。每周至少运动3次，每次运动30分钟以上。
　　4.谨慎用药。选用药物时要慎重，避免或少用对肝脏有损害的药物;勿擅自服用保肝药物或保健品，以免加重肝脏负担。
　　5.定期复查。3～6个月复查1次肝功能，对于转氨酶升高明显者，应在专科医师指导下服用护肝药物，且需定期随访。
　　（湖南省长沙市第一医院感染科肝病中心