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摘要：近年來，随着经济的快速发展，世界各国开始普遍关注公共卫生领域。由于公共卫生事件具有突发性、潜伏性和破坏性的特点，要求我们在日常生活中时刻做好准备来应对随时可能会发生的公共卫生事件。2003年，我国爆发了SARS事件，对我国社会各个领域造成了极大的破坏。而十年之后的H7N9事件是继SARS 时间后在公共卫生领域爆发的又一突发情况，同时也为我国相关部门对公共卫生事件的处理带来了又一次的严峻挑战。本文旨在对SARS实践和H7N9实践进行分析，并从中发现我国政府在十年间对突发性的公共卫生事件应急处理上的进步与缺失，进而对我国在未来的的突发性公共事件的应急处理提出一些可行性的建议。
关键字：SARS；H7N9；突发公共卫生事件；应急处理
一、我国政府应对突发公共卫生事件情况概述
“突发性公共卫生事件通常指的是突然发生、造成或者可能造成社会公共健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大失误和职业中毒以及其他严重影响公共健康的事件[1]”。因此，在突发性事件法师的时候通常会显现出以下几个方面的特征：首先，事件的突发性。突发性事件一般都是随机发生的，发生前没有任何的预兆，而且预测起来也较为困难。第二，事件的全民性。突发性事件发生后危机的并不仅仅只是个人，而是整个社会群体，甚至有可能波及到整个社会事业的发展。第三，时间的破坏性。突发性公共卫生事件爆发之后，会迅速的波及到周边地区，并造成极大的人员伤亡和财产损失，具有极大的破坏性。最后，事件的国际性。由于当今世界全球化的发展，人员之间的流动越来越普遍，而一旦发生公共性卫生事件将会极有可能波及到全球。
我国2003年，广东省发现了第一例SARS病例，当时，SARS就立马被确定为高传染性、高死亡率的严重性呼吸系统综合征疫情。2002年至2003年，SARS病例主要集中在广东地区，2003年后持续蔓延，成为一个全国性的突发性公共卫生事件，不久便给全国人民带来了重要的损害，而且在全球范围内造成了巨大的危机。
SARS事件的爆发也显示出了我国政府在对突发性公共卫生事件应急处理上的不足。此后，我国政府充分认识到了突发性公共卫生事件的巨大危害，并积极寻找措施来加强传染病的防控，也取得了较好的成效。
H7N9事件是继SARS事件后出现在我国的又一次大型突发公共卫生事件。首例H7N9病例是在上海出现的，很快便迅速蔓延到周边的江苏、浙江、安徽等地。H7N9禽流感病毒是禽流感病毒的一种亚型[2]。人感染H7N9病毒后通常会引起较为严重的呼吸道疾病或是重症肺炎，对人类的生命安全造成了极大的威胁。但如果及时发现并进行治疗的话将会在很大程度上降低死亡率，减轻患者的痛苦。
H7N9事件爆发后，我国仅仅用了两个月的实践就使其的到了根本的控制。由此可以看出，我国在应对突发性公共卫生事件时有了长足的进步。
当前，为了有效应对突发性公共事件可能带来的危害，已经出保护建立起了一套较为完善的公共卫生体系，该体系在应对突发性公共卫生事件、保护人民的人身安全和财产安全方面发挥了重要作用。
二、十年间的进步
上文中对SARS事件和H7N9事件进行了简要的概述，在对于二者之间的对比中，我们就可以清晰的看到我国在十年间对于突发性公共卫生事件的应急处理上出的了及其显著地进步。
（一）疫情信息发布机制的完善
SARS事件爆发后，在全国乃至世界都造成了轰动，由于我国当时疫情信息发布机制的落后，使疫情信息无法实时传达给全国人民，从而造成了SARS病毒在全国范围内的广泛传播。2006年，我国政府及时对疫情信息发布机制进行了创新和变革，极大的提高了疫情信息发布的及时性和准确性，从而使H7N9事件期间疫情准确及时的传达给全国人民，使全国人民提高防范意识，降低了这一事件给我过各个领域带来的危害。
（二）政策法规体系的完善
SARS事件结束之后，我国政府认识到了疫情防范与应急处理的重要性。在此后的十年间，加大了对于突发公共卫生事件的预防与应急管理方面的政策法规。首先，2003年颁布施行《图大公共卫生事件应急条例》，之后，2005年，有颁布施行了《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范》，2012年，颁布《突发公共卫生风险评估管理办法》[3]。这些法律法规的颁布施行在2013年H7N9事件中发挥了重要作用。
（三）形成了突发公共卫生事件预警机制
SARS事件发生时期，我国的公共卫生始建于静机制及其不完善，因此，在2003年，首例SARS病毒示例发生前后，我国并没有相应的机制来实时的对疫情发展状况做出准确的预估。之后，我国政府认识到了预警机制的重要性，并在2013年2月29日，首例H7N9禽流感病毒感染病例发生后的3月31日发布第一版《人感染禽流感治疗方案》，在该治疗方案的基础上，及时开展疫情的监控工作，使H7N9事件在两个月内就得到了总体控制。
（四）树立起突发公共卫生事件应急处理的正确理念
2003年SARS时间得到有效控制之后，我国在对于突发公共卫生事件的应急处理方面有了自己的经验，并形成了一套较为完善的公共卫生事件应急处理机制。危机结束之后，我国也并没有放松警惕，而是转变自己的观念，实时的监测一切突发事件，并通过大量的电视节目、广播等活动向全国人员传播正确的应急处理措施，使我国人民也具有起一定的公共卫生突发事件的应急处理能力，从而为我国突发公共卫生事件的防范于应急处理提供了保障。
三、应急处理上的缺失
（一）各部门之间的协调配合存在问题
突发性公共卫生事件发生以后，我国政府是采取措施对之进行应急处理的核心力量，但卫生事件的处理并不能仅仅依靠政府的力量。要想更好更高效的处理好当时的突发事件，还需要各个部门之间的协调配合[4]。2003年至2013年的十年间，我国在突发性公共卫生事件的处理上已经取得了突出的成就，但与此同时，存在的问题还是不较多的，其中重要的一点就是各个部门之间的协调配合之间缺乏整体性和连贯性。当事件发生后，各个部门仍然不能团结在一起，彼此之间协调配合为快速的解决当时的事件贡献自己的力量。因此，这是当前我国政府在应对突发性公共卫生事件时缩影重视的一个重要问题。 （二）舆论控制系统不完善
当突发性事件发生之后，必然会引起人们的恐慌，这种现象如果不加以改善的话将会导致整个社会秩序的严重混乱。当前，我国政府在应对突发性公共卫生事件时一个重要的弊端就是不能很好的控制舆论导向。例如：在SARS事件爆发以后，全国人民开始抢购醋和板蓝根，导致相关供应商哄抬物价，使整个市场秩序的混乱。此外，在2013年H7N9事件爆发后，我国很多地市开始关闭活禽市场，同时也导致了市场的严重混乱。出现这些现象的原因就是我国政府在舆论控制方面的做法还是不够完善。因此，在未来的发展过程中，要充分重视舆论的作用，更好的控制舆论发展方向，避免造成不必要的恐慌。
（三）政府相应监测人员专业素养过低
突发性时间的及时控制最需要的就是检测人员对疫情的及时监测，进而对当时的情况进行有效的处理，是疫情得到根本的控制。突发性公共卫生事件由于其发展迅速、危害性大等特点给相应的工作人员的专业素质提出了更高的要求。但明显我国当前部分工作人员的专业素质还是不够高，因此，在疫情发生后，不能及时的对当时的信息进行分析、加工和处理，从而给我过的突发性公共卫生事件的应急处理在成了极大的阻碍。
（四）监测制度不完善
尽管在SARS事件发生后的十年间，我国不断加强对于公共卫生事件的管理与监测，但是当前我国对突发性公共卫生事件的监测制度仍然不完善，在实际的应急处理过程中，出现了較多的问题。因此，在之后我国的公共卫生事件应急处理过程中，我国政府应不断完善对它的监测与管理制度，从而在根本上为更好的处理此类事件奠定良好的基础。
四、启示
（一）借鉴外国经验，加强政府监管力度
政府在应对突发性公共卫生事件中处于核心位置，决定了整个事件的发展走向[5]。近几年，世界各国都有不同性质的突发性事件的发生，因此，我国政府应抱着学习的眼光，积极对国外政府应对此类事件的经验进行借鉴，从而更好地在整个事件的控制与处理中发挥更大的作用，更好地控制疫情的持续发展。
（二）构建健全的法律体系
当前，我国在应对突发性公共卫生事件方面已经确立了50多项法律法规，从这一现象中我们也可以看到政府对于法律法规在应对此类事件上所发挥的重要作用的认识有多深刻。良好的法律法规体系不仅在当前，在未来我国的公共卫生事件防控工作中也将持续发挥作用。
（三）加强防范意识
在之前我国应对突发性公共卫生事件的过程中我们可以看到当前我国对于此类事件的处理主要依靠的还是政府的作用，在今后的发展过程中，政府应积极地发挥作用，引导人们充分利用网络、媒体的作用，为我国的公共卫生事件的处理带来更大的便利。
总结：本文对SARS和H7N9事件分别进行了概述，并在我国政府对着两个事件的处理决策过程中认识到了我国政府十年间在应对此类事件时的巨大进步与存在的众多问题，在这个基础上，对我国政府接下来对此类事件的处理带来了几点启发。希望我国政府采取积极有效的措施，在今后的突发性公共卫生事件的应急处理过程中显现出更大的进步。
参考文献：
[1]曹康泰.突发公共卫生事件应急条例释义[M].北京：中国法制出版社，2003.
[2]薛澜，张强.SARS事件与中国危机管理体系建设[J].清华大学学报（哲学社会科学版），2003，4（18）：1-6，18.
[3]张然，李秋萌.江苏4人染H7N9禽流感病毒[N].京华日报，2013-04-03.
[4]胡昊.医院首次披露安徽滁州H7N9患者救治细节[N].市场星报，2013-04-09.fb/index.htm.2003-5.
[5]何剑峰，许锐恒，余德文，等.广东省严重急性呼吸综合征的流行与控制[J]，中华预防医学杂志，2003，（04）：227-231.
作者简介：徐志奋（1961-），男，民族：汉，籍贯（精确到市）：浙江，当前职称：讲师，学历：本科，研究方向：公共管理。
关键字：SARS；H7N9；突发公共卫生事件；应急处理
一、我国政府应对突发公共卫生事件情况概述
“突发性公共卫生事件通常指的是突然发生、造成或者可能造成社会公共健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大失误和职业中毒以及其他严重影响公共健康的事件[1]”。因此，在突发性事件法师的时候通常会显现出以下几个方面的特征：首先，事件的突发性。突发性事件一般都是随机发生的，发生前没有任何的预兆，而且预测起来也较为困难。第二，事件的全民性。突发性事件发生后危机的并不仅仅只是个人，而是整个社会群体，甚至有可能波及到整个社会事业的发展。第三，时间的破坏性。突发性公共卫生事件爆发之后，会迅速的波及到周边地区，并造成极大的人员伤亡和财产损失，具有极大的破坏性。最后，事件的国际性。由于当今世界全球化的发展，人员之间的流动越来越普遍，而一旦发生公共性卫生事件将会极有可能波及到全球。
我国2003年，广东省发现了第一例SARS病例，当时，SARS就立马被确定为高传染性、高死亡率的严重性呼吸系统综合征疫情。2002年至2003年，SARS病例主要集中在广东地区，2003年后持续蔓延，成为一个全国性的突发性公共卫生事件，不久便给全国人民带来了重要的损害，而且在全球范围内造成了巨大的危机。
SARS事件的爆发也显示出了我国政府在对突发性公共卫生事件应急处理上的不足。此后，我国政府充分认识到了突发性公共卫生事件的巨大危害，并积极寻找措施来加强传染病的防控，也取得了较好的成效。
H7N9事件是继SARS事件后出现在我国的又一次大型突发公共卫生事件。首例H7N9病例是在上海出现的，很快便迅速蔓延到周边的江苏、浙江、安徽等地。H7N9禽流感病毒是禽流感病毒的一种亚型[2]。人感染H7N9病毒后通常会引起较为严重的呼吸道疾病或是重症肺炎，对人类的生命安全造成了极大的威胁。但如果及时发现并进行治疗的话将会在很大程度上降低死亡率，减轻患者的痛苦。
H7N9事件爆发后，我国仅仅用了两个月的实践就使其的到了根本的控制。由此可以看出，我国在应对突发性公共卫生事件时有了长足的进步。
当前，为了有效应对突发性公共事件可能带来的危害，已经出保护建立起了一套较为完善的公共卫生体系，该体系在应对突发性公共卫生事件、保护人民的人身安全和财产安全方面发挥了重要作用。
二、十年间的进步
上文中对SARS事件和H7N9事件进行了简要的概述，在对于二者之间的对比中，我们就可以清晰的看到我国在十年间对于突发性公共卫生事件的应急处理上出的了及其显著地进步。
（一）疫情信息发布机制的完善
SARS事件爆发后，在全国乃至世界都造成了轰动，由于我国当时疫情信息发布机制的落后，使疫情信息无法实时传达给全国人民，从而造成了SARS病毒在全国范围内的广泛传播。2006年，我国政府及时对疫情信息发布机制进行了创新和变革，极大的提高了疫情信息发布的及时性和准确性，从而使H7N9事件期间疫情准确及时的传达给全国人民，使全国人民提高防范意识，降低了这一事件给我过各个领域带来的危害。
（二）政策法规体系的完善
SARS事件结束之后，我国政府认识到了疫情防范与应急处理的重要性。在此后的十年间，加大了对于突发公共卫生事件的预防与应急管理方面的政策法规。首先，2003年颁布施行《图大公共卫生事件应急条例》，之后，2005年，有颁布施行了《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范》，2012年，颁布《突发公共卫生风险评估管理办法》[3]。这些法律法规的颁布施行在2013年H7N9事件中发挥了重要作用。
（三）形成了突发公共卫生事件预警机制
SARS事件发生时期，我国的公共卫生始建于静机制及其不完善，因此，在2003年，首例SARS病毒示例发生前后，我国并没有相应的机制来实时的对疫情发展状况做出准确的预估。之后，我国政府认识到了预警机制的重要性，并在2013年2月29日，首例H7N9禽流感病毒感染病例发生后的3月31日发布第一版《人感染禽流感治疗方案》，在该治疗方案的基础上，及时开展疫情的监控工作，使H7N9事件在两个月内就得到了总体控制。
（四）树立起突发公共卫生事件应急处理的正确理念
2003年SARS时间得到有效控制之后，我国在对于突发公共卫生事件的应急处理方面有了自己的经验，并形成了一套较为完善的公共卫生事件应急处理机制。危机结束之后，我国也并没有放松警惕，而是转变自己的观念，实时的监测一切突发事件，并通过大量的电视节目、广播等活动向全国人员传播正确的应急处理措施，使我国人民也具有起一定的公共卫生突发事件的应急处理能力，从而为我国突发公共卫生事件的防范于应急处理提供了保障。
三、应急处理上的缺失
（一）各部门之间的协调配合存在问题
突发性公共卫生事件发生以后，我国政府是采取措施对之进行应急处理的核心力量，但卫生事件的处理并不能仅仅依靠政府的力量。要想更好更高效的处理好当时的突发事件，还需要各个部门之间的协调配合[4]。2003年至2013年的十年间，我国在突发性公共卫生事件的处理上已经取得了突出的成就，但与此同时，存在的问题还是不较多的，其中重要的一点就是各个部门之间的协调配合之间缺乏整体性和连贯性。当事件发生后，各个部门仍然不能团结在一起，彼此之间协调配合为快速的解决当时的事件贡献自己的力量。因此，这是当前我国政府在应对突发性公共卫生事件时缩影重视的一个重要问题。 （二）舆论控制系统不完善
当突发性事件发生之后，必然会引起人们的恐慌，这种现象如果不加以改善的话将会导致整个社会秩序的严重混乱。当前，我国政府在应对突发性公共卫生事件时一个重要的弊端就是不能很好的控制舆论导向。例如：在SARS事件爆发以后，全国人民开始抢购醋和板蓝根，导致相关供应商哄抬物价，使整个市场秩序的混乱。此外，在2013年H7N9事件爆发后，我国很多地市开始关闭活禽市场，同时也导致了市场的严重混乱。出现这些现象的原因就是我国政府在舆论控制方面的做法还是不够完善。因此，在未来的发展过程中，要充分重视舆论的作用，更好的控制舆论发展方向，避免造成不必要的恐慌。
（三）政府相应监测人员专业素养过低
突发性时间的及时控制最需要的就是检测人员对疫情的及时监测，进而对当时的情况进行有效的处理，是疫情得到根本的控制。突发性公共卫生事件由于其发展迅速、危害性大等特点给相应的工作人员的专业素质提出了更高的要求。但明显我国当前部分工作人员的专业素质还是不够高，因此，在疫情发生后，不能及时的对当时的信息进行分析、加工和处理，从而给我过的突发性公共卫生事件的应急处理在成了极大的阻碍。
（四）监测制度不完善
尽管在SARS事件发生后的十年间，我国不断加强对于公共卫生事件的管理与监测，但是当前我国对突发性公共卫生事件的监测制度仍然不完善，在实际的应急处理过程中，出现了較多的问题。因此，在之后我国的公共卫生事件应急处理过程中，我国政府应不断完善对它的监测与管理制度，从而在根本上为更好的处理此类事件奠定良好的基础。
四、启示
（一）借鉴外国经验，加强政府监管力度
政府在应对突发性公共卫生事件中处于核心位置，决定了整个事件的发展走向[5]。近几年，世界各国都有不同性质的突发性事件的发生，因此，我国政府应抱着学习的眼光，积极对国外政府应对此类事件的经验进行借鉴，从而更好地在整个事件的控制与处理中发挥更大的作用，更好地控制疫情的持续发展。
（二）构建健全的法律体系
当前，我国在应对突发性公共卫生事件方面已经确立了50多项法律法规，从这一现象中我们也可以看到政府对于法律法规在应对此类事件上所发挥的重要作用的认识有多深刻。良好的法律法规体系不仅在当前，在未来我国的公共卫生事件防控工作中也将持续发挥作用。
（三）加强防范意识
在之前我国应对突发性公共卫生事件的过程中我们可以看到当前我国对于此类事件的处理主要依靠的还是政府的作用，在今后的发展过程中，政府应积极地发挥作用，引导人们充分利用网络、媒体的作用，为我国的公共卫生事件的处理带来更大的便利。
总结：本文对SARS和H7N9事件分别进行了概述，并在我国政府对着两个事件的处理决策过程中认识到了我国政府十年间在应对此类事件时的巨大进步与存在的众多问题，在这个基础上，对我国政府接下来对此类事件的处理带来了几点启发。希望我国政府采取积极有效的措施，在今后的突发性公共卫生事件的应急处理过程中显现出更大的进步。
参考文献：
[1]曹康泰.突发公共卫生事件应急条例释义[M].北京：中国法制出版社，2003.
[2]薛澜，张强.SARS事件与中国危机管理体系建设[J].清华大学学报（哲学社会科学版），2003，4（18）：1-6，18.
[3]张然，李秋萌.江苏4人染H7N9禽流感病毒[N].京华日报，2013-04-03.
[4]胡昊.医院首次披露安徽滁州H7N9患者救治细节[N].市场星报，2013-04-09.fb/index.htm.2003-5.
[5]何剑峰，许锐恒，余德文，等.广东省严重急性呼吸综合征的流行与控制[J]，中华预防医学杂志，2003，（04）：227-231.
作者简介：徐志奋（1961-），男，民族：汉，籍贯（精确到市）：浙江，当前职称：讲师，学历：本科，研究方向：公共管理。