浅谈55~75岁农村居民健康教育形式实用性的调查

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  【摘 要】通过现场问卷对200例55~75岁辖区内农村居民进行调查和深入访谈,对现存的几种较常用健康教育形式进行比较,探讨比较适合农村居民的健康教育形式,增加健康教育形式的实用性。从而增进农村居民预防疾病,促进健康,提高生活质量。
  【关键词】农村居民;健康教育形式;实用性
  【中图分类号】R19 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2013)11-0579-01
  社区卫生服务是实现人人享有初级卫生保健目标的基础环节【1】,健康教育作为“一级预防”的主要手段,是社区卫生服务的重要组成部分,做好健康教育的意义是重大的。社区衛生服务在维护和促进人群健康的工作中起着举足轻重的作用,社区卫生服务人员素质的提高是促进社区卫生服务可持续发展的关键,应当学习和掌握相关知识,在实践的过程中,探索适宜本辖区的健康教育形式,提高工作效率。
  1 对象和方法
  1.1 对象 选择2013年1月~7月期间55~75岁就诊的农村居民及其家属共200人,男86例,女114例,平均年龄65岁。职业均为农民,且居住在农村的居民,作为问卷调查的对象。文化程度:文盲92例,小学文化67例,初中文化33例,高中文化8例。
  1.2 方法 采用现场问卷对调查对象进行访谈,首先向被调查人员说明目的,消除紧张情绪,让他们对已有的几种健康教育形式:个别谈话,健康咨询;专题讲座,座谈会;文字教育形式,如标语,传单,健康处方,墙报;形象的教育形式,如戏剧,科普电影,电视;电化教育形式,如广播,收音有所了解,登记调查对象的姓名,年龄,性别,受教育程度,月收入水平。通过面谈形式询问被调查人是否知晓健康教育生活方式的相关知识、行为状况。在获取卫生健康知识的意向上是主动的还是被动的。
  2 结果
  2.1 在获取卫生健康知识的意向方面,主动关注的为受访人数的19%,被动关注的为受访人数的24%,从未关注的为受访人数的57%。主动关注健康知识的受访者中有80%患有各类不同程度的慢性病,关注的内容也仅与自身所患疾病相关。
  2.2 最喜欢的健康教育形式依次为个别谈话,为52%;形象的教育形式为21%;专题讲座为 15%;广播,收音为10%;文字教育形式为2%。男性比女性更喜欢个别谈话,女性比男性更喜欢专题讲座,文字教育形式是女性中最不受欢迎的一种方式。
  2.3 根据不同特征人群对健康教育的需求状况,有针对性地开展健康教育。健康教育知识知晓率为28%,其中个人卫生知识知晓率为32%;相关行为形成率为21%,其中个人卫生的相关行为形成率为19%;在获取相关知识途径上前3位的是:电视广播(53%),咨询医生(22%),报纸或书籍(18%).
  3 讨论
  3.1 本调查显示在受访者中,文盲92例,小学文化67例,初中文化33例,高中文化8例。女性比男性文盲的人数多,相差较大。文化程度低对健康知识的理解,吸收都必须在社区卫生服务人员的指导下才能进行,很大程度上制约了接受健康知识的主动性。
  3.2 不同程度存在语言沟通障碍,与以下原因有关:本地地方方言与普通话分属不同语系,受教育程度低,年龄大。65%受访者表示听不懂普通话,多为文盲及女性居民。沟通的障碍给健康教育实施增加更大的难度。
  3.3 收入水平较低,居民患病到社区卫生服务站最关心的问题是患了什么病,能否很快治愈,有什么特效药,希望立即确诊,得到最佳治疗,尽快离开医院。缺乏时间,32个受访者是留守老人,与孙辈相依为命,不仅要从事田间耕作,还要照顾第三代。从生活水平是健康水平的基础和前提,健康水平反过来也影响生活水平,提高农民的收入水平,推进农村经济社会发展等方面进行讨论并提出相应的对策建议。【2】
  3.4 我国在社区卫生服务中起步较晚,妇女,儿童,老年人,残障人,慢性病人等往往是社区卫生服务的主要关注对象,55~75岁的农村居民往往被忽视,影响对这类人群健康教育的力度。尝试在个别谈话之前,先放一个时间不超过15分钟的宣传短片,然后让居民积极发言,引发问题,无论居民的理解是否正确,先把它当问题记下来,然后就这些问题进行讲解,在专题讲解完成后,进行有奖竞答。
  4 小结
  不断提高社区卫生服务的质量,在理论知识提高的过程中,提高健康教育者的沟通水平,包括学会地方方言,掌握各年龄段的心理特征,各种有效的沟通技巧,苦练口才,让每一次健康教育都让印象深刻。健康教育是健康为主导,依靠众多学科和全社会参与的一种终生教育【3】,为了寻找到更适宜农村居民的健康教育形式,还需要在今后工作的过程中不断摸索与总结。
  参考文献:
  [1] 巩玉秀,郑修霞,姚岚.社区护理学 [M].北京:人民卫生出版社,2008,1
  [2] 韩春蕾,胡西厚,王玖.我国城乡居民健康水平与生活水平差距的关系研究.中国卫生管理,2011,04
  [3] 万长秀.临床护理人员健康教育实施现状调查[J].护理学杂志 ,2004,19(13):75乡村
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