目的　探讨老年人桥本甲状腺炎的临床特点，以助早期诊断。　方法　对４０ 例老年桥本甲状腺炎患者的临床资料进行回顾性分析，并与同期４０ 例该病非老年患者进行对比。　结果　入院误诊：老年组２９ 例（７２５％ ），其中１３ 例（３２５％ ）误诊为甲状腺癌；非老年组１４ 例（３５０％ ），其中２例（５０％ ）误诊为甲状腺癌；两组比较，差异有显著性（Ｐ＜ ００１）。行甲状腺球蛋白抗体（ＴＧＡ）、甲状腺微粒体抗体（ＴＭＡ）检查者老年组２７ 例，ＴＧＡ 阳性２５ 例（９２６％ ），ＴＭＡ阳性２６ 例（９６２％ ），２ 项均阳性２５ 例（９２６％ ）；非老年组３０ 例中分别为２７ 例（９００％ ）、２８ 例（９３３％ ）及２７ 例（９００％ ）。老年组２２ 例及非老年组２１ 例经病理学检查证实为桥本甲状腺炎。　结论　老年人一旦发现甲状腺肿大，无论有无相关症状，均要考虑桥本甲状腺炎的可能性，应及时行甲状腺功能及ＴＧＡ、ＴＭＡ 检查。必要时可进行甲状腺针吸或病理检查确诊。