18F-FDG PET/CT对于左侧颞叶癫痫术后记忆力及预后的预测

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目的:了解PET显示的患者的颞叶代谢情况与术后记忆功能恢复及预后的关系.方法:2013年7月至2014年5月期间在盛京医院就诊并诊断为左侧TLE的患者23例,在术前测定记忆商(MQ),随访一年后再次检测,并比较二者的变化,分析低代谢组与非低代谢组记忆力变化的分布情况及预后分布情况.对MQ变化病例数进行X2检验及预后Engle分级的分布例数进行X2检验.结果:低代谢组术前术后MQ均值配对t检验,差异具有显著性(P<0.05).非低代谢组术前术后MQ均值配对t检验,差异无显著性(P>0.05).低代谢组18例中,记忆力改善的6例,无变化11例,下降1例.非低代谢组5例中,改善0例,无变化1例,下降4例.低代谢组与非低代谢组差异性显著(P<0.05).低代谢组18例中,18例(100%)预后Engle Ⅰ-Ⅲ级.非低代谢组5例中,2例(40%)预后Engle Ⅰ-Ⅱ级,3例(60%)预后Ⅲ-Ⅳ级.低代谢组与非低代谢组差异性显著(P<0.05)结论:1.手术治疗对于左侧颞叶癫痫患者术前PET/CT提示左侧颞叶低代谢病人有助于MQ均值的提高,手术治疗对于非低代谢病人的MQ均值提高无明显帮助.2.术前PET/CT提示左侧颞叶低代谢组比非低代谢组,在术后记忆改善及预后良好方面显著性提高.总结:术前行PET/CT对于左侧颞叶癫痫切除术术后记忆力及预后有较好的预测性.
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