“美丽的草原我的家，风吹绿草遍地花……”清晨，浓郁民族特色的手机铃声把我从睡梦中唤醒。哦，新的一天又开始了。
　　踏着初冬的积雪，匆匆赶往伊犁州友谊医院。援疆到伊犁州友谊医院工作已经一年。新疆和内地有两个小时的时差，早上10点上班，交班后是业务学习时间，今天讲座的题目是《先天性心脏病的诊断和治疗》。我从先心病的病理生理，讲到诊断和鉴别诊断；从治疗方法，讲到手术要点和技巧。大家的学习积极性空前高涨，气氛十分热烈，提出了许多问题，我结合临床病例一一做了详细解释。
　　查房
　　接着开始病区查房。12床是64岁的罗光明，因为“冠心病”上星期刚接受手术，这是伊犁州友谊医院第一例“不停跳冠状动脉搭桥术”，手术的成功在当地和自治区引起了很大的轰动。现在已是手术后一周了，他的身体恢复很快，脸色也红润起来，每次看见我们过来，脸上都会露出开心的笑容，他告诉我，之前困扰他的胸痛等症状已经消除，而且饭量也增加了，体力随之也提高不少。看了他的情况，我告诉他周末可以出院回家了，他高兴地说：“我又活了一次，太谢谢援疆专家了！我一定要请你们到我家里吃顿饭！”
　　……
　　离开了病房，我心里久久不能平静，作为一名从医20多年的心胸外科医生，在这里做了一些自己力所能及的事情，却得到质朴的老百姓如此的赞誉。看到边疆地区缺医少药，一些病人得不到及时的救治，我深感肩负的责任重大。
　　手术
　　结束了病区查房，我赶紧去手术室，上午要做一个治疗风湿性心脏病联合瓣膜病变合并肺动脉高压的手术。患者因心脏病导致肺动脉压很高，手术风险很大。昨天我们已经和以麻醉科援疆干部朱伟主任为首的手术室团队详细研究了病情，制订了治疗预案。在全组医护人员的配合下，手术在按正常程序进行，突然心电监护仪报警，“心率过快，超过160次/分，血压下降，60/40毫米汞柱！”朱伟主任把早已准备好的抢救药物依次推进了病人的血管，经过短暂的紧急治疗，病人病情逐渐趋于稳定。我加快了手术操作：转流、降温、主动脉阻断、心脏停跳、打开心脏、切除病变的二尖瓣、换瓣、三尖瓣成形、复温、关闭心脏、主动脉开放，……随着心电图发出“滴、滴、滴……”有节奏的声音，病人手术后的心脏慢慢苏醒，开始缓缓有规律地跳动起来，我悬着的心稍稍放下来一点。我和麻醉师、灌注师短暂地交流了一下，调整了血液酸碱和电解质平衡、控制血容量、强心、利尿，病人的生命体征趋于稳定，终于可以撤除体外循环机的辅助。看见病人那一颗过去备受疾病折磨而如今恢复健康的鲜红心脏在有力跳动，我感叹生命的顽强和医学的进步。在有惊无险中终于顺利地完成了手术，我暂时松了一口气，告诉助手们：“这只是闯过了手术关，关键还要看术后24～72小时的病情变化，现在还不是高兴的时候，一定要严密监护。”
　　下了手术已经下午3点了，我简单地吃了一个盒饭，接着还有一个先心病室缺修补的手术。2011年，新疆自治区政府开展了儿童先心病免费治疗的惠民项目——“春苗工程”，我作为援疆医生牵头在伊犁州实施救治计划，一来可以免除患者和家长的长途奔波劳苦，二来也可以节省他们的经济开支，至今已经成功治愈了近40名患儿。现在经常一天要开两台这类手术。稍事休息，我开始了先心病室缺修补的手术。为了给新疆当地培养一支“带不走的医疗队伍”，我带着由7名各族医生组成的团队，全方位地进行手术带教。在手术中我根据情况让他们做一些胜任的操作，同时对于手术要点、步骤、注意事项、操作一一指点和做必要的演示，对于一些书本上难以把握的问题（比如：如何避开传导系统、如何进行缝合、如何避免一些不必要的损伤）进行实战讲解，手把手地提高他们的手术技能。一台手术顺利完成。
　　术后治疗
　　吃过晚饭，稍事休息我又顶着寒风来到了监护病房。在重危病人手术后，我一般晚上都来监护病房看看。术后的观察和及时治疗，是保证手术成功的又一关键。我守护在病人床边。不久，上午瓣膜病变合并肺动脉高压手术患者的监护仪发出了“滴滴滴”的报警声，出现了心率和血压不稳定，这是术后肺动脉高压和心功能不全的常见表现。我立刻冲上前去，一边处理病情变化，一边对医护人员进行耐心细致的讲解。此时，每一项抢救措施在时间和顺序上都有讲究，扩血管、强心、补充胶体、利尿……一切在有条不紊地实施，随着不同的药物先后输进患者的静脉，那一项项闪动的监测指标终于安静下来，血压和心率也不再“跳舞”，病情逐渐趋于稳定，我知道这一回合和“死神”的决斗我们又赢了。
　　在伊犁的工作，让我热爱新疆，丰富了人生履历，将成为我珍藏一生的美好记忆。
　　（作者为江苏省人民医院心胸外科 主任医师）
　　（编辑 林 妙）