【摘 要】
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目的探讨改良Pfannenstiel切口在泌尿外科下腹部手术中的安全性及其切口愈合的优势。方法对177例泌尿外科下腹部手术患者采用改良Pfannenstiel切口进行手术，术后观察切口愈合情况，其中耻骨上经膀胱前列腺摘除术者86例，膀胱肿瘤、膀胱部分切除术者32例，膀胱破裂修补术者21例，骨盆骨折后尿道断裂尿道会师牵引术者19例，膀胱结石耻骨上经膀胱切开取石术者17例，膀胱憩室切除术2例，并对本组
【机 构】
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目的探讨改良Pfannenstiel切口在泌尿外科下腹部手术中的安全性及其切口愈合的优势。
方法对177例泌尿外科下腹部手术患者采用改良Pfannenstiel切口进行手术，术后观察切口愈合情况，其中耻骨上经膀胱前列腺摘除术者86例，膀胱肿瘤、膀胱部分切除术者32例，膀胱破裂修补术者21例，骨盆骨折后尿道断裂尿道会师牵引术者19例，膀胱结石耻骨上经膀胱切开取石术者17例，膀胱憩室切除术2例，并对本组患者切口的感染、切口裂开等愈合情况及并发症进行了回顾性研究和远期疗效的观察。
结果本组1例因膀胱巨大结石，术后发生切口感染；1例出现切口皮下瘀血，其余病例无切口感染、裂开者，未发生下肢静脉血栓及坠积性肺炎等并发症；患者翌日均呈半卧位，对合并腹股沟疝者无须另取切口，可一次完成，所有患者切口均Ⅰ期愈合。
结论改良Pfamnenstiol切口具有切口张力小、位置低、暴露好、患者术后疼痛轻，肠功能恢复快，可免腹带，切口方向顺应皮纹，隐蔽，易愈合，符合美学观点，患者易接受。翌日半卧位不仅可早期预防肺部并发症，还可改善患者的呼吸，减少呼吸道并发症；同时可早期下床活动，易利于下肢静脉血栓的防止。同时从解剖学上避免了下腹部腹直肌后鞘不完整造成的弊端，降低了切口疝的发生率；值得临床推广应用。
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