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【摘要】目的对放射檢查技术在临床急诊中的应用情况进行探讨。方法资料选取我院急诊科在2010年2月——2012年2月期间接收的急诊患者125例。通过对他们就诊资料的回顾性研究，对他们在接受放射检查技术诊断的情况进行分析，判断放射检查技术应用效果。结果经过放射技术检查发现其中10例头颈部有血管瘤，23例存在急性血栓，46例存在急性消化道大出血，24例存在支气管咳血，22例存在骨折现象。与以往的资料相比，诊断准确率提高了19%，诊断时间平均缩短了18min。结论放射检查技术在临床急诊中的使用对于准确、快速判断患者病情有很大的帮助，能提高急诊临床诊断质量。
【关键词】放射检查技术；临床急诊；应用体会
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.07.729文章编号：1004-7484（2013）-07-4105-01
放射检查技术的使用能帮助确定患者病变部位，从而为后期的临床治疗提供依据。急诊很多患者病情的确定都需要放射检查技术的介入，不同的放射检查技术检查的质量、速度、疾病种类是不一样的，在临床急诊检查中要根据患者的实际需要选择合适的放射检查技术。放射检查医生要尽可能全面的掌握放射检查技术，提高诊断质量。
1资料和方法
1.1一般资料资料选取我院急诊科在2010年2月——2012年2月期间接收的急诊患者125例。其中男性患者64例，女性患者61例；年龄25-57岁，平均年龄为38岁。所有患者均存在一定的临床症状，为了保证诊断准确性，在急诊中还需采取放射检查技术进一步检查。
1.2方法利用常规X线、CT、MRI、DWI等技术对患者病情进行检查。
2结果
经过放射技术检查发现其中10例头颈部有血管瘤，23例存在急性血栓，46例存在急性消化道大出血，24例存在支气管咳血，22例存在骨折现象。与以往的资料相比，诊断准确率提高了19%，诊断时间平均缩短了18min。
3讨论
3.1放射技术在临床急诊中应用目前随着科学技术的不断发展，放射检查技术在急诊临床中的使用越来越普遍，常规X线、CT技术在临床中大量使用，因为它们的操作比较简单，需要时间较短，受到患者和医生的青睐。而MRI技术的分辨率较好，能多参数和多方位成像，在急诊中的应用也逐渐增多。而在脑部疾病中CT灌注成像技术的使用日益成熟。放射检查技术在临床急诊中的具体应用情况如下：①在外伤性疾病中的应用。胸部外伤：应该进行常规X线检查，能透视到患者骨折的情况，确定是否存在心肺损伤的时候可以采用CT扫描技术。脊柱骨折：对于脊柱骨折，为了避免常规摄片中漏诊，可以选择规格较大的胶片。经过常规X线的检查还不能确定患者骨折的情况，则需要利用MRI技术进一步检查。颅脑损伤：此类检查均要采用CT检查，对硬膜下血肿则要加强CT扫描，诊断中难度较大或者要进一步确定患者损伤程度可以采用MRI辅助检查。腹部损伤：腹部损伤的放射检查要利用摄片和常规透视技术确定，必要的时候可以选择CT扫描。②非外伤性疾病检查。颅脑疾病：在脑梗死和脑出血疾病的检查中要利用CT确定患者梗死和出血的位置和范围，对于急性脑梗死患者还可以选择DWI或者是CT灌注成像技术进行诊断。腹部疾病：腹部疾病较多，要根据不同的病情选择不同的诊断处理方法。对于腹部疼痛不明原因的患者应该将摄片和透视结合起来。对于肠梗阻采用X线进行诊断，以便明确梗阻的部位。对于泌尿结石首先要摄片，如无异状，则要在清洁肠道自后再次进行摄片检查。消化道异物在透视中较容易发现，在对异物形状、大小等做出初步诊断之后，利用X线进行反复检查，判断异物能否排出体外。
3.2急诊介入放射检查急诊介入放射检查是将影像学技术结合起来的一种微创技术，在实际应用中具有微创、快速、易操作以及高效等特点，在当前手术中使用越来越广泛。此种技术能在检查同时选择最有效的治疗手段。目前在很多医院中就成了专门的科室—介入放射科。介入放射科在工作的过程中除了要配备一定的科室人员之外，而且还应该配备相关的监测仪器和其他设备，防止诊断治疗中意外的产生。
3.3放射检查技术在临床急诊应用中的注意事项①要根据实际的临床表现扩大检查的范围：引发一些疾病的原因是多方面的，在放射检查中除了要按照常规思路进行检查之外，还需要扩大检查的范围。例如，在急诊腹部疾病的检查中，要考虑急腹症也有可能是肺部出现问题引发的，所以在诊断中就应该增加肺部透视。又如，在四肢关节创伤诊断中，除了要对损伤侧的关节进行摄片之外，还需要对另一侧的部位摄片，这样能将一些正常的变异排除，从而使诊断结果更加准确。②重视X线征的间接征象。由于患者患病情况的不同，在放射检查中不可能都具有直接征象，在这种情况下，医生就需要寻找间接征象，从间接征象中寻找诊断依据。例如，CT检查中如果有蝶窦积液则表明颅底存在隐性骨折。③加强放射检查和临床治疗的关系，在急诊中很多患者送入医院首先要进行临床的抢救，等到患者病情稳定之后才进行放射检查，所以放射检查和临床治疗应该密切配合，对于危重病人首先要以临床治疗为主，避免延误抢救时间。
参考文献
[1]方玉祥，李俊，孙慧芹，刘娟.介入疗法在急诊中的初步应用[J].中国现代医生，2010，12（7）：111-112.
[2]刘斌，坚永彬，于桂云.介入放射技术在急诊中的应用136例分析[J].中国误诊学杂志，2001，8（8）：1651-1652.
[3]魏艳红.急诊骨外伤放射诊断存争议病例分析[J].中国医药导报，2011，13（4）：589-590.
[4]齐叶青.急诊放射科检查工作的特点与应对措施[J].中国医药指南，2012，10（12）：352-353.
【关键词】放射检查技术；临床急诊；应用体会
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.07.729文章编号：1004-7484（2013）-07-4105-01
放射检查技术的使用能帮助确定患者病变部位，从而为后期的临床治疗提供依据。急诊很多患者病情的确定都需要放射检查技术的介入，不同的放射检查技术检查的质量、速度、疾病种类是不一样的，在临床急诊检查中要根据患者的实际需要选择合适的放射检查技术。放射检查医生要尽可能全面的掌握放射检查技术，提高诊断质量。
1资料和方法
1.1一般资料资料选取我院急诊科在2010年2月——2012年2月期间接收的急诊患者125例。其中男性患者64例，女性患者61例；年龄25-57岁，平均年龄为38岁。所有患者均存在一定的临床症状，为了保证诊断准确性，在急诊中还需采取放射检查技术进一步检查。
1.2方法利用常规X线、CT、MRI、DWI等技术对患者病情进行检查。
2结果
经过放射技术检查发现其中10例头颈部有血管瘤，23例存在急性血栓，46例存在急性消化道大出血，24例存在支气管咳血，22例存在骨折现象。与以往的资料相比，诊断准确率提高了19%，诊断时间平均缩短了18min。
3讨论
3.1放射技术在临床急诊中应用目前随着科学技术的不断发展，放射检查技术在急诊临床中的使用越来越普遍，常规X线、CT技术在临床中大量使用，因为它们的操作比较简单，需要时间较短，受到患者和医生的青睐。而MRI技术的分辨率较好，能多参数和多方位成像，在急诊中的应用也逐渐增多。而在脑部疾病中CT灌注成像技术的使用日益成熟。放射检查技术在临床急诊中的具体应用情况如下：①在外伤性疾病中的应用。胸部外伤：应该进行常规X线检查，能透视到患者骨折的情况，确定是否存在心肺损伤的时候可以采用CT扫描技术。脊柱骨折：对于脊柱骨折，为了避免常规摄片中漏诊，可以选择规格较大的胶片。经过常规X线的检查还不能确定患者骨折的情况，则需要利用MRI技术进一步检查。颅脑损伤：此类检查均要采用CT检查，对硬膜下血肿则要加强CT扫描，诊断中难度较大或者要进一步确定患者损伤程度可以采用MRI辅助检查。腹部损伤：腹部损伤的放射检查要利用摄片和常规透视技术确定，必要的时候可以选择CT扫描。②非外伤性疾病检查。颅脑疾病：在脑梗死和脑出血疾病的检查中要利用CT确定患者梗死和出血的位置和范围，对于急性脑梗死患者还可以选择DWI或者是CT灌注成像技术进行诊断。腹部疾病：腹部疾病较多，要根据不同的病情选择不同的诊断处理方法。对于腹部疼痛不明原因的患者应该将摄片和透视结合起来。对于肠梗阻采用X线进行诊断，以便明确梗阻的部位。对于泌尿结石首先要摄片，如无异状，则要在清洁肠道自后再次进行摄片检查。消化道异物在透视中较容易发现，在对异物形状、大小等做出初步诊断之后，利用X线进行反复检查，判断异物能否排出体外。
3.2急诊介入放射检查急诊介入放射检查是将影像学技术结合起来的一种微创技术，在实际应用中具有微创、快速、易操作以及高效等特点，在当前手术中使用越来越广泛。此种技术能在检查同时选择最有效的治疗手段。目前在很多医院中就成了专门的科室—介入放射科。介入放射科在工作的过程中除了要配备一定的科室人员之外，而且还应该配备相关的监测仪器和其他设备，防止诊断治疗中意外的产生。
3.3放射检查技术在临床急诊应用中的注意事项①要根据实际的临床表现扩大检查的范围：引发一些疾病的原因是多方面的，在放射检查中除了要按照常规思路进行检查之外，还需要扩大检查的范围。例如，在急诊腹部疾病的检查中，要考虑急腹症也有可能是肺部出现问题引发的，所以在诊断中就应该增加肺部透视。又如，在四肢关节创伤诊断中，除了要对损伤侧的关节进行摄片之外，还需要对另一侧的部位摄片，这样能将一些正常的变异排除，从而使诊断结果更加准确。②重视X线征的间接征象。由于患者患病情况的不同，在放射检查中不可能都具有直接征象，在这种情况下，医生就需要寻找间接征象，从间接征象中寻找诊断依据。例如，CT检查中如果有蝶窦积液则表明颅底存在隐性骨折。③加强放射检查和临床治疗的关系，在急诊中很多患者送入医院首先要进行临床的抢救，等到患者病情稳定之后才进行放射检查，所以放射检查和临床治疗应该密切配合，对于危重病人首先要以临床治疗为主，避免延误抢救时间。
参考文献
[1]方玉祥，李俊，孙慧芹，刘娟.介入疗法在急诊中的初步应用[J].中国现代医生，2010，12（7）：111-112.
[2]刘斌，坚永彬，于桂云.介入放射技术在急诊中的应用136例分析[J].中国误诊学杂志，2001，8（8）：1651-1652.
[3]魏艳红.急诊骨外伤放射诊断存争议病例分析[J].中国医药导报，2011，13（4）：589-590.
[4]齐叶青.急诊放射科检查工作的特点与应对措施[J].中国医药指南，2012，10（12）：352-353.