【摘 要】
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<正>1病例介绍患者,54岁,因"反复黑便半年,伴头昏、乏力2天",以"贫血待诊"入院。检查:贫血貌,神志清楚,全身浅表淋巴结未扪及肿大,腹部平坦、柔软,全腹部未扪及包块,剑突下轻
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<正>1病例介绍患者,54岁,因"反复黑便半年,伴头昏、乏力2天",以"贫血待诊"入院。检查:贫血貌,神志清楚,全身浅表淋巴结未扪及肿大,腹部平坦、柔软,全腹部未扪及包块,剑突下轻度压痛,无肌紧张、反跳痛。血常规:RBC 2.23×1012/L,Hb52 g/L,HCT 15.8%。胃镜见胃窦小弯侧巨大新生物,表面破溃、覆污苔,胃腔狭小,伴胃潴留,活检易出血。病理诊断:（胃窦）腺癌。经输血等治疗后患者一般状况好转,全麻下手术见胃窦包块10 cm×10 cm大小,质硬,侵及贲门、胰腺、腹主动脉等,予缝扎胃窦周围血管及行胃体空肠短路手术。术后23 d,患者进食后仍然频繁呕吐胃内容物,无呕血。复查胃镜见输入袢、输出袢均通畅。为解决患者肠内营养,行经皮内镜下胃造口肠内置管术（percutaneous endoscopic gastrostomyjejunostomy,PEGJ）。方法:插入胃镜并向胃内注气,使
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