目的回顾性分析孕前不同体重指数孕妇妊娠期体重增长情况和妊娠结局,指出根据不同体重指数进行正确体重增长指导的重要性。方法对2011年7月-2012年6月孕12周内在浙江省永康市妇幼保健院门诊建卡,做定期产检并分娩单胎的4749例孕妇进行分析,按孕前体重指数(BMI)进行分组,计算出不同组别的孕期体重增长值,并与2009年Institute of Medicine(IOM)体重增长指南进行比较,根据不同的体重增长进行妊娠结局分析。结果四组孕妇体重超出指南建议的分别为13.77%、24.29%、47.40%、66.67%。这些体重过多增长的孕妇与正常孕妇相比,妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病的发生率均明显升高,差异存在统计学意义(P<0.05)。孕期体重增长过多的孕妇巨大儿发生率和剖宫产率明显高于体重正常增长的孕妇(P<0.05)。四组孕妇体重增长多少在早产的发生方面均无明显差异。结论妊娠前过高的体重指数和妊娠期过多的体重增长均会使妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、巨大儿的发生率增高及剖宫产率的增加;妊娠期提供正确的体重增长指导,控制体重可减少不良妊娠结局。