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目的：探讨胃上部癌经腹途径顺行根治步骤的合理性及术中选择性动脉灌注化疗的方法。方法：对37例胃上部癌患者的临床资料进行回顾性分析。结果：37例中发生吻合口 2例，1例保守治愈，另1例再手术后死亡，其余病例均痊愈。术后住院12－14d，手术时间3－4h。结论：胃上部癌因解剖部位及临床病理的特殊性，经腹途径采用顺行根治法使手术操作简便，符合无瘤技术原则，有利于彻底的淋巴结清扫，较逆行根治法具有明显的优势；术中选择性动脉灌注化疗易于操作，对增强无瘤技术及胃癌根治具有辅助作用。