带血管移植腓骨的形态改变

来源 :中华骨科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:caoyi1014
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从1979~1986年用带血管游离腓骨移植治疗四肢大段骨缺损共48例,其中39例得到随访。发现移植腓骨的直径增粗与手术时的年龄及受区部位有关,小于20岁的直径增粗率高,受区在下肢的直径增粗率明显大于上肢。移植后的腓骨长度、髓腔直径与上述两种因素无明显关系。有2例发生应力骨折。

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目的:作者对29例肩关节炎和肱骨近端骨折患者的36侧肩关节,采用非限制性假体做全肩关节置换术24个、半肩(即人工肱骨头)置换术12个。方法:所有36个肱骨头假体和13个肩盂假体为骨长入型非骨水泥假体,余11个肩盂假体为骨水泥假体。患者术时平均年龄63岁,术后平均随访6.2年(3.3~10.4年)。结果:术后肩关节疼痛缓解率达91.3%,主动活动度增加:前屈47°、外展43°、外旋30°、内旋4个节
22只外翻患足接受了囊筋膜瓣中1/3经第一跖骨头横孔与收肌吻合的矫形手术,经6个月~4年的随诊,效果满意,优良率90.9%,前足缩窄最大者达10mm。6只足在术后3~5个月,开始穿高跟鞋,经2~3年随访无复发,但本术式不适用于外翻合并第一跖骨头关节面有倾斜者。
目的:报告应用吻合血管的阔筋膜瓣移植,联合游离植皮治疗慢性骨髓炎的临床结果。方法:治疗6例慢性骨髓炎伴软组织缺损。切取的阔筋膜瓣最大6cm×16cm,最小6cm×7cm。结果:移植的阔筋膜瓣全部成活,取得了满意效果。结论:该筋膜瓣具有较薄、质地软、可修剪成各种形状以及血管蒂长等优点。是以旋股外侧动脉降支为其血供,血运丰富,适宜治疗伴有软组织缺损的慢性骨髓炎。
目的:观察小儿Salter骨盆截骨术后髋关节形态学的变化,探讨骨关节炎发生的病理基础。方法:对发育性髋脱位手法复位后失败的60例,72髋进行了Salter骨盆截骨术。经过平均7.4年的追踪观察,采用系列X线片观察髋关节形态学的变化,如股骨头的发育,髋臼形态和髋臼硬化带的形态等。结果:72髋中有60%出现股骨头增大的改变,50%髋臼内凹凸不平,髋臼硬化带为外三角形者占36%。结论:股骨头增大,髋臼的
目的:报告早期神经移位移植治疗产瘫的方法和疗效。方法:1995年5月~1996年8月,对12例出生后3个月无肌力恢复的产瘫患儿进行手术治疗,上干不全损伤神经瘤形成者8例,上干完全断裂或根性撕脱4例,采用4种神经移位移植术修复上干。用Mallet评分评价疗效。结果:术后随访16~28个月,平均20.8个月,肩肘功能完全恢复3例,达Mallet IV级6例,优良率75%,膈神经移位优良率83.3%,副
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1989~1993年作者应用牛骨形态形成蛋白(bBMP)与预制的微孔煅石膏复合后,应用于骨不连的治疗,从而避免了煅石膏遇水产热对BMP活性不利影响。临床应用13例,术后早期出现骨愈合征象,临床检查及X线评价效果良好,无合并症发生,结果表明,异种BMP植入人体,临床上未显其免疫排斥反应。能明显促进骨愈合过程,可作为骨折及骨不连治疗的一种新型材料。
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