【摘 要】
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目的 比较锥光束乳腺CT(CBBCT)及超声引导核芯针穿刺(CNB)标本与手术标本免疫组化指标及分子亚型的一致性.方法 回顾性分析先行CNB、后行手术切除的73例乳腺癌患者的资料,对C
【机 构】
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广西医科大学附属肿瘤医院医学影像中心,广西 南宁 530021;广西医科大学附属肿瘤医院乳腺外科,广西 南宁 530021
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目的 比较锥光束乳腺CT(CBBCT)及超声引导核芯针穿刺(CNB)标本与手术标本免疫组化指标及分子亚型的一致性.方法 回顾性分析先行CNB、后行手术切除的73例乳腺癌患者的资料,对CNB标本及手术标本免疫组化指标、分子亚型的结果行一致性检验.结果 CNB标本与手术标本的免疫组化指标雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、人类表皮生长因子受体2(HER-2)及Ki-67的一致率分别为98.63％、94.52％、97.26％和79.45％,对应的Kappa值分别为0.95、0.85、0.93和0.51(P<0.001).CNB标本与手术标本的分子亚型的一致率为84.93％,Kappa值为0.80(P<0.001).将73例患者分为CBBCT组及超声组,分别计算CBBCT及超声引导CNB标本与对应手术标本的免疫组化指标及分子亚型的一致率,结果显示差异无统计学意义.以手术标本免疫组化指标为金标准,CNB标本ER、PR、HER-2和Ki-67的敏感度及特异度分别为100％及92.31％、94.74％及93.75％、90％及100％、86.27％及63.64％.结论 CBBCT及超声引导CNB标本能充分预测手术标本的免疫组化结果及分子亚型,能在术前提供较准确的肿瘤病理特征,为制订术前个体化新辅助治疗方案提供重要依据.
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