生活实例
　　杨小姐今年28岁,在一家外企担任市场策划工作,整天忙忙碌碌的,经常加班到深夜。2天前,她感冒了,有点低热,嘴角还发起了疱疹,但为了不耽误工作,她还是坚持去上班。不料,刚到公司没多久,她便感觉双眼剧痛,流泪不止。同事见了,连忙把她送到医院。医生说,杨小姐患了单纯疱疹性眼炎,必须立即治疗,否则会留下后遗症。
　　林阿姨今年70岁,1周前突然出现双眼红肿、疼痛。起初,她以为自己患了结膜炎,便去附近的药店买了些眼药水滴用。几天后,眼痛不仅没有缓解,反而越来越严重,连看东西都变得模模糊糊的了。这下,林阿姨有点着急了,连忙去医院就诊。医生检查后发现,林阿姨患的不是普通的结膜炎,而是眼疱疹!由于就诊较晚,角膜已经受损,治疗起来比较麻烦。
　　张先生今年50岁,最近几年不知怎的,居然被眼疱疹“缠”上了。每当感冒后或疲劳时,疱疹就会“不期而至”。医生告诉他,由于反复多次感染,他的角膜已经严重混浊,最终很可能会失明。
　　医生的话:单纯疱疹病毒(HSV)感染极为常见,可侵袭大部分人群。人感染单纯疱疹病毒后,全身可表现为发热、流感样症状,面部或唇部出现疱疹;眼部则表现为眼红、眼痛、流泪、视力下降等。眼部单纯疱疹病毒感染是重要的致盲性疾病。
　　
　　见识眼疱疹
　　眼部单纯疱疹病毒感染可为原发性或复发性两大类。原发性单纯疱疹病毒感染多见于儿童和年轻人;复发性HSV多见于中老年人,有HSV感染病史,多因机体免疫力下降令潜伏在三叉神经节处的病毒被激活所致。
　　原发性感染常有眼部和全身症状,眼部病变通常位于角膜表层,及时应用抗病毒药物后,疗效较好,多不影响视力。复发性感染通常仅有眼部表现,但病变可以侵及角膜的表层或深层,在抗病毒治疗的基础上,常需加用激素治疗,且或多或少会在角膜上留下瘢痕。若瘢痕位于角膜中央,则会影响视力。病变严重时,可发生角膜积脓、穿孔等,此时病灶的外观与细菌或真菌感染相似,需仔细鉴别。
　　除角膜炎之外,眼部单纯疱疹病毒感染还可引起葡萄膜炎,表现为眼红、畏光、流泪、视力减退等。轻者多为一过性炎症反应,重者则炎症持续时间较长,容易导致各种并发症,如继发性青光眼等。
　　眼疱疹的诊断需结合病史和临床检查。若患者在角膜受累之前,有同侧头、眼周皮肤疱疹的病史,则对诊断有帮助。有反复发作的角膜炎病史,对复发性眼疱疹的诊断有帮助。
　　典型的疱疹性角膜炎可表现为树枝状上皮型、盘状基质型和内皮型。一旦确诊,患者应立即接受抗病毒治疗。上皮型病变者,通常只需局部使用抗病毒眼药水(如阿昔洛韦眼药水)即可。基质和内皮型病变者,常需在抗病毒治疗的同时,加用皮质类固醇激素。病情严重者,亦可短期口服阿昔洛韦片。
　　由于眼部疱疹病毒感染容易反复发作,角膜经过多次病变,可形成严重浑浊,以至于患者最终不得不接受角膜移植手术,故对反复发作的眼疱疹患者而言,可考虑预防性长期口服抗病毒药物。
　　
　　提醒:眼红眼痛,别乱用药
　　当出现眼睛红、痛时,应尽快至医院就诊,不宜自行购买滴眼液使用,以免滥用药物妨碍角膜病灶的愈合,并可能引起细菌、病毒的混合感染,而使得后续治疗更为棘手。
　　此外,联合应用激素治疗的患者一定要定期(一个月一次)随访眼压,以免“顾此失彼”,造成激素性青光眼。长期口服抗病毒药物者,则应定期监测肝功能。