补碘对孕中晚期低甲状腺素血症孕妇甲状腺功能的影响

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目的探讨补碘对孕中晚期低甲状腺素血症孕妇甲状腺功能和尿碘浓度(UIC)的影响。方法妊娠24-27+6周低甲状腺素血症孕妇232例,对合并碘缺乏的127例随机给予优甲乐和补碘治疗(A组,78例)或单纯食物补碘治疗(B组,49例),其余105例分别采用优甲乐治疗(C组,55例)或不予治疗(D组,50例)。观察治疗4周后孕妇甲状腺功能和UIC变化。结果入组孕妇中碘缺乏者占54.70%(127/232)。A、B组治疗4周后UIC均升高(P<0.01)。补碘治疗可阻止血清促甲状腺激素(TSH)的上升和游离甲状腺素(FT4)、游离三碘甲状腺素(FT3)的下降。优甲乐和补碘的交互效应可提高FT3水平(P=0.01)。结论孕期易合并碘缺乏;对于低甲状腺素血症孕妇,尤其同时合并碘缺乏者,可通过补碘改善母体的甲状腺功能。
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