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北京普祥医院中医骨科宋宝欣主任医师指出：老年人的“颈、腰椎病和退行性膝关节病”等脊柱关节疾病，为什么会久治不愈或反复发作呢？这是由于老年人患颈、腰或关节病的因素多而复杂，正如“冰冻三尺非一日之寒”。很多人到老年才出现的慢性颈肩痛、腰腿痛或关节痛，与其早年的创伤、扭挫伤或劳损等外伤有密切关系。
一.颈、腰椎病的病人如何选用卧具？
宋宝欣主任要提醒大家注意两个方面：1.各种各样的枕头应使人枕起来非常舒适，脖子不吃力，这样最好。2.当感到平时睡觉用的枕头不合适的时候，并不是枕头有问题了，而是颈椎出了问题。因为人从小睡觉要枕枕头，一直在枕，从来没感觉到有任何不适感。突然有一天感觉自己落枕了或脖子疼了才埋怨枕头不好，这实际上是一种误解。同样，当感觉到自己一直睡觉的床铺软硬度不合适了，这是因为腰部出现了疾患。此时应按医生的方案诊治，明确疾病的性质和类型，选择卧具的基本要求是：
枕头：
1.高度：枕头不宜过高或过低，“切忌高枕无忧”，以顺应人体的生理曲度为好，一般讲，枕头高度以8－12cm为佳。
2.硬度：枕头应该选择稍微柔软些，但又不失一定的硬度，符合颈椎生理曲度要求的，质地柔软，透气性好，以中间低，两端高的元宝形为佳。
3.定期更换枕头：枕头应该每2年左右就更换一次；因为使用过久的枕头容易滋生霉菌或螨虫，这可不是定期晒晒太阳就可以解决的事，对于过敏或有呼吸道疾病的使用者，这可是影响睡眠质量好坏的无形因素。
床：
1.宜选用木板床，但单纯应用也可使腰椎产生轻度弯曲，在潮湿地区因透气性差而易引起垫被霉烂，所以一般使用时应将被褥铺垫得松软合适，这样才能在很大程度上维持腰椎的平衡状态。
2.休息时一般采取仰卧和侧卧为宜。仰卧位时应在双下肢
窝处垫一软枕，以便双髋及双膝微屈，全身肌肉放松，椎间盘压力降低，减小椎间盘后突的倾向，同时也降低髋腰肌及坐骨神经的张力，这样能有较地防止腰椎间盘突出症的复发，是腰椎间盘突出症患者的最佳体位。
二.患有颈、腰或关节病的病人是否要锻炼？哪种锻炼方法好？锻炼的量应多大？游泳、散步、跳舞、爬山等运动适合老年人吗？
宋宝欣主任认为，锻炼要适度锻炼，躯干肌是保护脊柱和关节，骨骼及椎间盘或关节囊的最主要的结构，强大的肌力不仅能阻止疾病的发生发展，也是疾病辅助治疗的重要方法之一。锻炼的基本要求是：脊柱或关节没有变形时和活动中不出现明显的症状时可积极锻炼，锻炼量应从小到大，从短到长，逐渐增量。选择的方法很多，游泳、散步、跳舞、爬山等，还有些方法教大家围绕着画圈锻炼，如果病人本身无头晕、恶心、腰腿疼痛、肢体麻木、行动无力等症状，只有单纯的韧带不适感，在这种情况下进行此种锻炼是可以减轻症状的，可一旦形成了颈、腰椎病再按照这种方法锻炼会加重颈椎、腰椎和关节的损害。宋宝欣主任在几十年临床治疗颈椎病、腰椎病的实践中总结出一套“宋氏锻炼操”，经过许多患者的亲身实践，证实这套操有利于骨正筋顺，能疏通经络，不但是治疗颈椎病、腰椎间盘突出症或关节疾病的重要辅助方法，更可喜的是，病情轻的人通过锻炼就能自愈，可见它也是预防疾病复发的有效方法。它的优点还有不易发生损伤，不受条件和时间限制，方法如下：
【颈部锻炼操】
第一步：身体直立，背部靠在墙上；
第二步：用一个脚测量，使双脚的足跟距离墙壁约一脚长的宽度（30~40公分）；
第三步：内收下颌，枕部靠在墙壁上，后枕部以下的躯干离开墙壁，这时仅让颈部的肌肉用力，使躯体呈一斜形顶靠在墙壁上。
第四步：在第三步基础上，身体躯干保持不动，脚掌和枕部用力顶墙1秒钟，然后放松1秒钟，如此反复用力顶墙和自然放松60秒为1遍。休息10分钟再做1遍，做三遍为1次。第五步：锻炼后先让背靠墙，以避免跌倒，再收脚结束锻炼。
【腰椎锻炼操】
1.定高抬腿：①仰卧床上，双下肢自然伸直，两手放在躯干的两侧；②先抬高左腿，足跟距离床面约30厘米（足跟与另一脚的足尖同高），足背向头的方向背屈，持续30秒；③放下左腿再抬右腿，定高抬腿的要求同左腿，持续30秒，放下右腿；④抬腿中，以两手掌触摸臀部的肌肉绷紧为度。定高抬腿可以起到对大腿、小腿、腰背肌肉的锻炼。
2.定高抬背：①仰卧床上，双下肢自然伸直，双手掌放在腹部；②颈部和腹部同时用力，逐步将头颈、双肩和上背抬离床面约30度（或用手触摸腹部肌肉发生紧张，即达到要求），维持此状态30秒；③锻炼中两眼要看天花板，颈部保持僵直，不要屈曲。定高抬背可以起到对腰背肌及腹肌肌肉的锻炼。
3.定高抬臀：①仰卧床上，双下肢自然伸直，双手掌放在躯体两侧；②双臂屈曲用力做扩胸动作，使后背抬离床面；③再让枕部、腰臀部及双下肢同时用力，将腰臀部略微抬离床面，就像俯卧位的“燕子”锻炼机理一样，而这种锻炼不易拉伤肌肉或韧带，同样也是维持30秒。
定高抬臀可以更好的起到对腰背肌肌肉的锻炼。
预防腰椎病的锻炼要求是：每天锻炼2～3次；治疗腰椎病锻炼的要求是：每天锻炼4—5次，每次反复循环锻炼上述动作5遍。这种锻炼能使肌肉长时间收缩，逐渐增强肌肉与韧带的力量，又不会拉伤肌肉或韧带。达到辅助治疗腰椎病的目的。
三.颈、腰椎病能治好吗？
很多老年人都认为年龄大，病情重，病期长，各种方法都用过，但疗效不佳，这种病能治好吗？宋宝欣主任医师试用一种“中医定向透药疗法”这种疗法是把物理治疗效应与药物治疗效应有机地合为一体，具有双重治疗效应，能同时治疗躯体局部多种组织伤害的疗法。其治疗的机理，是针对人体局部组织多源性伤害与退化变性以及组织慢性缺血性的病理特征，通过定向药透仪的“定位导向”作用，把具有治疗效应的纯中药制剂，在皮肤表面加热激活，使药物分子携带着能量经皮肤逐层送入体内深层靶区，直接作用于被伤害的组织。从“中医定向透药疗法“的临床观察看，驼背的病人挺直了腰杆；膝关节或脊柱变形的病人得到了纠正；让急性疼痛的腰椎病人恢复了生活能力。并且随访观察，长期疗效好，复发率低，说明可以治好。为什么呢？因为多数人是靠看片子诊断疾病，如目前临床复发的病人是颈椎病，拍片示：颈椎骨质增生；病人是腰腿病，拍片示：腰椎间盘突出，就不加分析地把颈椎痛或腰腿痛归因于颈椎病或腰椎间盘突出证。而宋宝欣主任运用的“骨内科思维诊断”与“躯体痛症定位诊断”技术，直接从病史询问和查体中获得病情资料，经过医生的独立分析思考来诊断病情。宋宝欣主任运用的中医骨内科看病特点体现在，重视病情的询问和给病人查体，获得疾病诊断的第一资料。然后参照影像的检查，分析和定位症状发生的“病根”部位，并根据“病根”部位组织伤害的类型选择治病的疗法。
应用骨内科的看病方法优势有两个方面：一.可以避免仅借助拍片检查来诊断疾病，也就是“看片不看人”的诊断方法。二.可以准确定位引起症状的“病根”部位，从根来治。宋宝欣主任试用的“中医定向透药疗法”，该疗法独特的经皮给药治疗系统适合各年龄的病人使用，既避免了镇痛类药物口服对胃肠道的刺激和对肝、肾的损害，又能在治疗部位形成高浓度的药场。治疗无痛苦和无副作用，使患有心脏病、糖尿病或其它慢性疾患的病人，尤其是年大体弱不能接受手术的患者，也能舒适治疗。这种疗法通过有效提高治疗局部的血液流量，改善组织的新陈代谢，达到消肿镇痛的效果；通过特异性的溶解椎间盘脱出髓核、纠正脊柱关节的代偿性变形、软化疤痕和消除组织增生以及提高组织细胞的活性与功能，促进退变与伤害组织的修复；特别是能同时治疗多种组织的伤害，从而达到“治病祛病和标本兼治”的理想效果。大家可以亲自来尝试一下“中医定向药透疗法”，这种疗法是由纯中药制剂和获得国家专利技术的“中医定向透药仪(DDC－CM)”组成的，它是一种无创伤，无痛苦，复发率低，近期和远期疗效均较好的一项创新技术。
“中医定向透药疗法”经过临床实践效果非常显著，宋宝欣主任试用的技术获国家实用新型专利，在95东方科技博览会被评为金奖；2007年获“华夏高科技产业创新奖”。个人被“中华中医药学会科学技术评审委员会”聘为评审委员、被选为“骨伤科分会”委员和“风湿病分会”副主任委员、被《中医正骨》杂志聘为编委。
一.颈、腰椎病的病人如何选用卧具？
宋宝欣主任要提醒大家注意两个方面：1.各种各样的枕头应使人枕起来非常舒适，脖子不吃力，这样最好。2.当感到平时睡觉用的枕头不合适的时候，并不是枕头有问题了，而是颈椎出了问题。因为人从小睡觉要枕枕头，一直在枕，从来没感觉到有任何不适感。突然有一天感觉自己落枕了或脖子疼了才埋怨枕头不好，这实际上是一种误解。同样，当感觉到自己一直睡觉的床铺软硬度不合适了，这是因为腰部出现了疾患。此时应按医生的方案诊治，明确疾病的性质和类型，选择卧具的基本要求是：
枕头：
1.高度：枕头不宜过高或过低，“切忌高枕无忧”，以顺应人体的生理曲度为好，一般讲，枕头高度以8－12cm为佳。
2.硬度：枕头应该选择稍微柔软些，但又不失一定的硬度，符合颈椎生理曲度要求的，质地柔软，透气性好，以中间低，两端高的元宝形为佳。
3.定期更换枕头：枕头应该每2年左右就更换一次；因为使用过久的枕头容易滋生霉菌或螨虫，这可不是定期晒晒太阳就可以解决的事，对于过敏或有呼吸道疾病的使用者，这可是影响睡眠质量好坏的无形因素。
床：
1.宜选用木板床，但单纯应用也可使腰椎产生轻度弯曲，在潮湿地区因透气性差而易引起垫被霉烂，所以一般使用时应将被褥铺垫得松软合适，这样才能在很大程度上维持腰椎的平衡状态。
2.休息时一般采取仰卧和侧卧为宜。仰卧位时应在双下肢
窝处垫一软枕，以便双髋及双膝微屈，全身肌肉放松，椎间盘压力降低，减小椎间盘后突的倾向，同时也降低髋腰肌及坐骨神经的张力，这样能有较地防止腰椎间盘突出症的复发，是腰椎间盘突出症患者的最佳体位。
二.患有颈、腰或关节病的病人是否要锻炼？哪种锻炼方法好？锻炼的量应多大？游泳、散步、跳舞、爬山等运动适合老年人吗？
宋宝欣主任认为，锻炼要适度锻炼，躯干肌是保护脊柱和关节，骨骼及椎间盘或关节囊的最主要的结构，强大的肌力不仅能阻止疾病的发生发展，也是疾病辅助治疗的重要方法之一。锻炼的基本要求是：脊柱或关节没有变形时和活动中不出现明显的症状时可积极锻炼，锻炼量应从小到大，从短到长，逐渐增量。选择的方法很多，游泳、散步、跳舞、爬山等，还有些方法教大家围绕着画圈锻炼，如果病人本身无头晕、恶心、腰腿疼痛、肢体麻木、行动无力等症状，只有单纯的韧带不适感，在这种情况下进行此种锻炼是可以减轻症状的，可一旦形成了颈、腰椎病再按照这种方法锻炼会加重颈椎、腰椎和关节的损害。宋宝欣主任在几十年临床治疗颈椎病、腰椎病的实践中总结出一套“宋氏锻炼操”，经过许多患者的亲身实践，证实这套操有利于骨正筋顺，能疏通经络，不但是治疗颈椎病、腰椎间盘突出症或关节疾病的重要辅助方法，更可喜的是，病情轻的人通过锻炼就能自愈，可见它也是预防疾病复发的有效方法。它的优点还有不易发生损伤，不受条件和时间限制，方法如下：
【颈部锻炼操】
第一步：身体直立，背部靠在墙上；
第二步：用一个脚测量，使双脚的足跟距离墙壁约一脚长的宽度（30~40公分）；
第三步：内收下颌，枕部靠在墙壁上，后枕部以下的躯干离开墙壁，这时仅让颈部的肌肉用力，使躯体呈一斜形顶靠在墙壁上。
第四步：在第三步基础上，身体躯干保持不动，脚掌和枕部用力顶墙1秒钟，然后放松1秒钟，如此反复用力顶墙和自然放松60秒为1遍。休息10分钟再做1遍，做三遍为1次。第五步：锻炼后先让背靠墙，以避免跌倒，再收脚结束锻炼。
【腰椎锻炼操】
1.定高抬腿：①仰卧床上，双下肢自然伸直，两手放在躯干的两侧；②先抬高左腿，足跟距离床面约30厘米（足跟与另一脚的足尖同高），足背向头的方向背屈，持续30秒；③放下左腿再抬右腿，定高抬腿的要求同左腿，持续30秒，放下右腿；④抬腿中，以两手掌触摸臀部的肌肉绷紧为度。定高抬腿可以起到对大腿、小腿、腰背肌肉的锻炼。
2.定高抬背：①仰卧床上，双下肢自然伸直，双手掌放在腹部；②颈部和腹部同时用力，逐步将头颈、双肩和上背抬离床面约30度（或用手触摸腹部肌肉发生紧张，即达到要求），维持此状态30秒；③锻炼中两眼要看天花板，颈部保持僵直，不要屈曲。定高抬背可以起到对腰背肌及腹肌肌肉的锻炼。
3.定高抬臀：①仰卧床上，双下肢自然伸直，双手掌放在躯体两侧；②双臂屈曲用力做扩胸动作，使后背抬离床面；③再让枕部、腰臀部及双下肢同时用力，将腰臀部略微抬离床面，就像俯卧位的“燕子”锻炼机理一样，而这种锻炼不易拉伤肌肉或韧带，同样也是维持30秒。
定高抬臀可以更好的起到对腰背肌肌肉的锻炼。
预防腰椎病的锻炼要求是：每天锻炼2～3次；治疗腰椎病锻炼的要求是：每天锻炼4—5次，每次反复循环锻炼上述动作5遍。这种锻炼能使肌肉长时间收缩，逐渐增强肌肉与韧带的力量，又不会拉伤肌肉或韧带。达到辅助治疗腰椎病的目的。
三.颈、腰椎病能治好吗？
很多老年人都认为年龄大，病情重，病期长，各种方法都用过，但疗效不佳，这种病能治好吗？宋宝欣主任医师试用一种“中医定向透药疗法”这种疗法是把物理治疗效应与药物治疗效应有机地合为一体，具有双重治疗效应，能同时治疗躯体局部多种组织伤害的疗法。其治疗的机理，是针对人体局部组织多源性伤害与退化变性以及组织慢性缺血性的病理特征，通过定向药透仪的“定位导向”作用，把具有治疗效应的纯中药制剂，在皮肤表面加热激活，使药物分子携带着能量经皮肤逐层送入体内深层靶区，直接作用于被伤害的组织。从“中医定向透药疗法“的临床观察看，驼背的病人挺直了腰杆；膝关节或脊柱变形的病人得到了纠正；让急性疼痛的腰椎病人恢复了生活能力。并且随访观察，长期疗效好，复发率低，说明可以治好。为什么呢？因为多数人是靠看片子诊断疾病，如目前临床复发的病人是颈椎病，拍片示：颈椎骨质增生；病人是腰腿病，拍片示：腰椎间盘突出，就不加分析地把颈椎痛或腰腿痛归因于颈椎病或腰椎间盘突出证。而宋宝欣主任运用的“骨内科思维诊断”与“躯体痛症定位诊断”技术，直接从病史询问和查体中获得病情资料，经过医生的独立分析思考来诊断病情。宋宝欣主任运用的中医骨内科看病特点体现在，重视病情的询问和给病人查体，获得疾病诊断的第一资料。然后参照影像的检查，分析和定位症状发生的“病根”部位，并根据“病根”部位组织伤害的类型选择治病的疗法。
应用骨内科的看病方法优势有两个方面：一.可以避免仅借助拍片检查来诊断疾病，也就是“看片不看人”的诊断方法。二.可以准确定位引起症状的“病根”部位，从根来治。宋宝欣主任试用的“中医定向透药疗法”，该疗法独特的经皮给药治疗系统适合各年龄的病人使用，既避免了镇痛类药物口服对胃肠道的刺激和对肝、肾的损害，又能在治疗部位形成高浓度的药场。治疗无痛苦和无副作用，使患有心脏病、糖尿病或其它慢性疾患的病人，尤其是年大体弱不能接受手术的患者，也能舒适治疗。这种疗法通过有效提高治疗局部的血液流量，改善组织的新陈代谢，达到消肿镇痛的效果；通过特异性的溶解椎间盘脱出髓核、纠正脊柱关节的代偿性变形、软化疤痕和消除组织增生以及提高组织细胞的活性与功能，促进退变与伤害组织的修复；特别是能同时治疗多种组织的伤害，从而达到“治病祛病和标本兼治”的理想效果。大家可以亲自来尝试一下“中医定向药透疗法”，这种疗法是由纯中药制剂和获得国家专利技术的“中医定向透药仪(DDC－CM)”组成的，它是一种无创伤，无痛苦，复发率低，近期和远期疗效均较好的一项创新技术。
“中医定向透药疗法”经过临床实践效果非常显著，宋宝欣主任试用的技术获国家实用新型专利，在95东方科技博览会被评为金奖；2007年获“华夏高科技产业创新奖”。个人被“中华中医药学会科学技术评审委员会”聘为评审委员、被选为“骨伤科分会”委员和“风湿病分会”副主任委员、被《中医正骨》杂志聘为编委。