偏头痛从厥阴辨治的方法与技巧

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偏头痛以头部反复发作的单侧或双侧钝痛、搏动性疼痛为特点,严重时难以忍受,常伴有恶心呕吐、面色苍白、手足发凉等症状.《素问·脏气法时论》云:“肝气逆则头痛”.《临证指南》亦云:“头为诸阳之会,与厥阴肝脉会于巅.诸阴寒邪不能上逆,为阳气窒塞,浊邪得以上据,厥阴风火乃能逆上作痛”.根据偏头痛病程较长,其痛发止无常,愈后遇触复发的特点,笔者认为主要是由于厥阴经气逆乱造成的.究其病因有浊阴内侵、血虚感寒、郁怒伤肝、五志化火、饮食偏嗜等数种.病在厥阴,如邪从寒化,浊阴上逆,可见头痛伴干呕、吐涎沫等肝胃虚寒证;或寒凝血滞,气血不畅,可见头痛伴手足厥冷、脉细欲厥的血虚寒凝证.如邪从热化,肝气郁而上逆,可见头痛伴胸胁闷胀,急躁易怒等肝气上逆证;或气郁化火,风阳内动,可见头痛伴面红目赤、头晕口苦等风火上冲证.亦有表现为头痛伴消渴、气上撞心、心中疼热、呕吐便溏等经气逆乱、上热下寒证者.
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