【摘 要】
：
目的 探讨老年社区获得性吸人性肺炎初始抗菌药物的选择,指导合理应用抗生素.方法 对2008年2月至2011年12月收治的81例确诊为老年社区获得性吸人性肺炎的住院患者采用社区获
【机 构】
：
200092,上海交通大学医学院附属新华医院急救中心
论文部分内容阅读
目的 探讨老年社区获得性吸人性肺炎初始抗菌药物的选择,指导合理应用抗生素.方法 对2008年2月至2011年12月收治的81例确诊为老年社区获得性吸人性肺炎的住院患者采用社区获得性肺炎CURB-65病情评分系统进行评估,并分为0～1分组(20例)、2～3分-1组(23例)、2～3分-2组(27例)及4～5分组(11例).0～1分组、2～3分-1组采用升阶梯治疗方案,给予哌拉西林钠-他唑巴坦钠4.5g,每8h-次静脉滴注,共7d；2～3分-2组及4～5分组采用降阶梯治疗方案,给予亚胺培南-西司他丁0.5 g,每8h-次静脉滴注,共7d.分析和总结各组的疗效和病死率.结果 4～5分组采用降阶梯治疗方案,其7d有效率与采用升阶梯治疗方案的0～1分组比较差异无统计学意义[72.7％(8/11)比80.0％(16/20),P＞0.05].2～3分-1组采用升阶梯治疗方案,其7d有效率显著低于采用降阶梯治疗方案的2～3分-2组[52.2％(12/23)比81.5％(22/27),P＜0.05]；2～3分-1组住院时间为(15±1)d,明显长于2～3分-2组的(7±1)d(P＜0.05).四组患者治疗前后肝肾功能比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 老年社区获得性吸人性肺炎CURB-65评分0～1分患者抗生素经验性治疗可采用升阶梯治疗方案；2～3分及4～5分患者宜采用降阶梯治疗方案.
其他文献
随着我国旅游业的不断发展,已有的传统旅游英语教学模式已经不能适应社会和行业对专业人才的需求,问题亟待解决.
The phylogenic and genetic relationships in germplasm resources of Chinese Ziziphus were studied at molecular levels,for providing new molecular evidences of cl
盾构机推进系统可以看作一个振动系统，为了研究土压平衡式（earth pressure balance ，EPB）盾构机推进系统对初始条件的振动响应，用模态迭加法推导了无阻尼系统对初始条件的振动响应
目的 ①分析周围型肺癌的气道内超声图像特点；②筛选出周围型肺癌的气道内超声诊断指标,建立肺外周病变恶性概率估算模型,并评价其临床诊断价值.方法 2010年9月1日至2011年10
目的 探讨急性高血压性脑出血患者血浆肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)的水平与脑水肿的相关性.方法 对高血压性脑出血患者62例(观察组)和健康体检正常者50例(
目的 比较不同药物对预防阿司匹林相关性胃黏膜损伤的临床疗效.方法 120例长期服用阿司匹林患者,随机分为对照组、雷贝拉唑组、瑞巴派特组、综合组各30例,对照组单独服用阿司
目的了解高血压患者心血管反应的特征及与健康人群的差异,压力任务下的反应和皮肤电阻的关系。方法使用实验和问卷调查的方法对高血压患者和健康居民进行研究。结果①两组在
银屑病是一种临床上较为常见的慢性炎性、增生性的皮肤病,其发病率高,容易复发,病程较长[1],且近来发病有增多趋势.临床上的治疗方法虽然很多,但是疗效较低,影响了患者康复的
目的 探讨胎盘早剥的相关危险因素及预防方法.方法 回顾性分析52例胎盘早剥患者的临床资料.结果 52例患者中初产妇35例,经产妇17例；胎盘早剥分型:Ⅰ度18例,Ⅱ度19例,Ⅲ度者15
目的:比较不同生产企业奥扎格雷钠氯化钠注射液的工艺过程控制能力。方法:采用统计过程控制法,根据检验结果,计算过程控制常数。结果:B企业的生产工艺过程控制能力较A企业强