γ干扰素释放试验在结核性胸膜炎的诊断价值

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目的评价γ干扰素释放试验在结核性胸膜炎的诊断价值。方法采用T细胞斑点试验(T-Spot-TB)试剂盒对138例结核性胸腔积液和64例恶性胸腔积液患者的外周血和胸腔积液标本进行检测,计算斑点数和T-Spot-TB阳性率,计算其敏感性、特异性。结果结核性胸腔积液患者外周血和胸腔积液中T-Spot-TB阳性率[(84.8%(117/138)、92.0%(127/138)]显著高于恶性胸腔积液患者[25.0%(16/64)、15.6%(10/64)],差异有统计学意义(X~2=116.95,P<0.05;X~2=89,18,P<0.05)。胸腔积液γ干扰素释放试验诊断结核性胸腔积液的敏感性为92.0%,高于外周血的敏感性(84.8%)。结论外周血和胸腔积液中γ干扰素释放试验阳性均可作为诊断结核性胸腔积液的参考指标,而胸腔积液较外周血具有更重要的临床意义。
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