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目的 观察小剂量重组组织型纤溶酶原激活剂（rt-PA）治疗急性心肌梗死（AMI）的疗效及安全性。方法 52例AMI患者，于90min内给予rt-PA总量50mg，观察血管再通临床指标、出血、心律失常等并发症。结果 心肌梗死相关血管再通率78．85％，5周住院病死率1．92％。结论 小剂量rt-PA治疗AMI血管再通率高，并发症少，可降低AMI早期病死率，是一种安全有效的溶栓剂。