【摘 要】
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目的探讨逐步肺复张技术在肥胖主动脉夹层患者术后低氧血症中的应用价值。方法回顾性分析华中科技大学同济医学院附属协和医院2016年12月至2019年1月78例肥胖主动脉夹层术后低氧血症患者的资料，根据治疗方式，采取常规机械通气治疗的40例分为对照组，采取逐步肺复张技术治疗的38例分为试验组。比较两组的肺复张前和肺复张后1 h的心率(HR)、呼吸(RR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、动脉血氧分压
【机 构】
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华中科技大学同济医学院附属协和医院急诊科，武汉 434000,华中科技大学同济医学院附属协和医院急诊科，武汉 434000,华中科技大学同济医学院附属协和医院急诊科，武汉 434000,
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目的探讨逐步肺复张技术在肥胖主动脉夹层患者术后低氧血症中的应用价值。
方法回顾性分析华中科技大学同济医学院附属协和医院2016年12月至2019年1月78例肥胖主动脉夹层术后低氧血症患者的资料，根据治疗方式，采取常规机械通气治疗的40例分为对照组，采取逐步肺复张技术治疗的38例分为试验组。比较两组的肺复张前和肺复张后1 h的心率(HR)、呼吸(RR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、动脉血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、氧合指数(PaO2/FiO2)、肺动态顺应性(Cdyn)、血氧饱和度(SpO2)，呼吸机使用时间、ICU停留时间、并发症。
结果两组肺复张后1 h的HR比较，差异无统计学意义(P>0.05)；对照组肺复张后1 h的RR显著低于试验组，SBP、DBP显著高于试验组，差异均有统计学意义(均P<0.01)。对照组肺复张后1 h的PaO2、PaO2/FiO2、Cdyn显著低于试验组，差异均有统计学意义(均P<0.05)；两组肺复张后1 h的SpO2比较，差异无统计学意义(P>0.05)。对照组呼吸机使用时间、ICU停留时间显著高于试验组，差异均有统计学意义(均P<0.05)。对照组并发症发生率与试验组并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。
结论逐步肺复张技术可显著改善肥胖主动脉夹层患者术后低氧血症，提高其肺通气情况，促进患者早日康复。
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